Даже в век высоких технологий, электричества и еды быстрого приготовления, мы иногда пользуемся огнем. Газовые плиты, камины в доме, пикники на природе, костры на дачных участках – огонь всегда присутствует в нашей жизни.  Но кроме красоты и тепла, огонь может и обжигать. К этим ожогам мы уже привыкли и опасаемся их больше всего, забывая еще и о других возможностях обжечься. О чем мы забываем, опасаясь огня?

Что такое ожог?

Ожог – это повреждение кожи, иногда тканей, мышц и костей, связанное с воздействием на кожу огня, электричества или химических веществ. Чем дольше продолжался контакт, тем сильнее будет ожог. Ожоги могут быть также из-за воздействия горячего пара или жидкости.

Различают несколько степеней ожогов в зависимости от тяжести повреждения кожи и тканей:

  • Ожоги первой степени – это поверхностное повреждение кожи. Наблюдается покраснение, сухость, иногда опухание кожи. Такие ожоги могут быть болезненны, но проходят достаточно быстро, постепенно отшелушиваясь. Ожоги первой степени обычно получают в результате небольших солнечных ожогов или контакта с кипящими жидкостями или горячим паром.
  • Ожоги второй степени затрагивают два верхних слоя кожи. Кожа становится красной, опухшей, часто появляются волдыри и пузыри. Боль от таких ожогов может быть очень сильной. При повреждении более половины площади тела не исключается летальный исход. Если ожог занимает более 6 квадратных сантиметров, или на коже много волдырей, или ожог затрагивает кисти рук, лицо или область паха, рекомендуется обратиться к врачу.
  • Ожоги третьей степени это глубокое повреждение кожи, возможно также повреждение тканей, мышц, нервов, жировой прослойки и даже костей. Кожа может быть красной, белой, желтоватой и черной. Эти ожоги могут быть чрезвычайно тяжелыми и болезненными. Обожженная кожа может выделять большое количество жидкости. При любых ожогах 3 степени обязательно требуется медицинская помощь. От ожогов 3 степени могут оставаться шрамы и рубцы.
Ожоги

Причины ожогов

  • Термическое воздействие – ожоги образуются вследствие прямого контакта с огнем, кипятком или паром.
  • Химическое воздействие – химические ожоги возникают в результате попадания на кожу агрессивных химических веществ (например, кислоты, щелочи).
  • Электрическое воздействие – электрические ожоги возникают при контакте с токопроводящим материалом.
  • Лучевое воздействие.

Ожог кипятком

Говоря научным языком – это разновидность термических повреждений кожи и слизистых оболочек, обусловленных травмирующим воздействием кипящих или горячих жидкостей и их паром. В жизни вы сталкиваетесь с ожогами кипятком достаточно часто, чтобы знать об первой медицинской помощи, но мы все же напомним.

Ожог кипятком в быту может возникнуть и когда вы выливаете кипяток из кастрюли, сняв ее сразу с плиты, вы можете уронить или не удержать ее же в руках просто переставляя с места на место. А сколько раз вы проливали на себя чай или кофе из кружки? Не считали? Чаще всего ожогам подвергаются верхние конечности (предплечья, кисти), реже грудная клетка, нижние конечности (стопы, бедра голени) и живот. В 85% ожогов кипятком более поверхностные, но не менее опасные и неприятные, и также подвергаются классификации по степеням и могут потребовать лечебного вмешательства.

Классификация вполне понятная и достаточно удобная как для врача, так и для пациента. В практике принята следующая система:

  • Первая степень – появление покраснения в месте ожога, самая популярная степень ожога.
  • Вторая степень – появление пузырей с прозрачной жидкостью на участке термического воздействия. Также встречается достаточно часто.
  • Третья степень – рана либо с умеренным (легким кровотечением), либо появление пузырей с сукровичной жидкостью. Встречается реже, тяжесть последствий определяется сложно.
  • Самая редкая, которая практически и не встречается при ожогах кипятком, но именно при ней – поражение всей толщи кожи и глубоко лежащих тканей.

При ожогах, испытывая от легкого дискомфорта до острой боли, первое что испытывает человек – это паника. Чтобы своевременно оказать помощь себе или рядом находящихся пострадавших, первое, что вам нужно сделать – НЕ ПОДДАВАТЬСЯ ПАНИКЕ.

Неотложная своевременная первая медицинская помощь возможна только при соблюдении четких последовательных действий.

  1. Успокоившись, вам нужно будет немедленно прекратить воздействие на пострадавшего фактор, вызвавший ожог. Одежду, которая пропиталась кипятком необходимо немедленно снять, уберите от пострадавшего участка кожи все предметы, вызывающие ожог (чайники, кастрюли и прочее, что содержит все еще кипящую воду), если обожгли руки сразу, несмотря на дискомфорт или даже боль – снимите все часы, кольца и браслеты, которые могут соприкоснуться или уже соприкасаются с обожжённой поверхностью. Это необходимо сделать потому, что одежда и украшения могут быстро прилипнуть к ране, последующий отек усложнит обработку и лечение раны.
  2. После того как очистите рану от препятствий, охладите обожженный участок кожи. Кожный покров длительное время после первичного поражения (воздействия кипятка) сохраняет высокую температуру, усугубляя тяжесть последствий и первичного поражения. Рану необходимо поместить в холодную ванну или в проточную струю, прикладывание льда или холодных предметов. Такая гипертермическая обработка должна продолжаться до тех пор, пока не исчезнет жжение. В среднем, такая обработка может длиться от 15 минут и более.
  3. Затем необходимо наложить на обожженную поверхность повязку с либо сухой, либо мазевой, либо влажно-высыхающей основой, например, пантенол, бепантен или пантодерм.
  4. В зависимости от состояния пораженного участка должна быть разработана определенная тактика лечения, поэтому вам необходимо будет обратиться к врачу.

Иногда, даже не испытывая паники или сильных болевых ощущений, пострадавший может допустить несколько ошибок. При ожоге кипятком есть несколько типичных ошибок, которые могут усугубить ситуацию, а не облегчить:

  • Чаще всего на обожженную кожу сразу наносят лечебные мази, забывая о необходимости сначала ее охладить.
  • Некоторые могут проколоть образовавшийся пузырь, повышая тем самым риск инфицирования и замедляя заживление.
  • Нельзя использовать для лечения спиртосодержащие средства (настои лекарственных растений, йод, зеленку), некоторые вещества вызывают раздражение и усугубляют состояние ожогов, но пострадавшие используют и зубную пасту, и уксус, и мочу. Как альтернативу этим средствам, можно использовать масла, но не сразу, так как они покрывают поры пленкой, препятствуя ее дыханию. Самый распространённый вид используемого масла – облепиховое – оно усиливает регенерацию обожженной ткани и способствует заживлению раны без образования рубцов.
  • Для промывания ран нельзя использовать слабощелочные или кислые жидкости (растворы соды, лимонная кислота, кефир или любые другие кисломолочные продукты). Они вызывают раздражение кожного покрова, затрудняют заживление и усиливают болезненные ощущения, повышается риск инфекций.

Ожоги маслом

Ожог кипящим маслом отличается серьезностью повреждений и последствий. Раскаленное масло имеет температуру нагрева в пять раз, чем кипящая вода, обладая высокой степенью теплоотдачи, масло попадая на кожу, образует плотную пленочку, нагревая обожженное место еще больше, тем самым продлевая негативное воздействие и причиняя сильную боль.

Последовательность действий при оказании первой медицинской помощи должна быть следующей.

Как и в случае ожога кипятком, вам будет необходимо не подаваться панике и успокоиться. Затем, промыв пораженный участок кожи проточной умеренно-прохладной водой для охлаждения, время охлаждения от 15-20 минут. Напоминаем, что запрещено использовать лед, ледяную жидкость или же загрязнённую стоячую воду.

После промывания, рану нельзя просушивать, протирать или обматывать тканью, чтобы подготовить поверхность для наложения защищающей повязки. Промыв рану, необходимо наложить чистую повязку, которая не допустит пересыхания кожных тканей, для того, чтобы скорее доставить пострадавшего в больницу или на время ожидания бригады экстренной помощи.

Осложнения от ожогов

  • шок (бледность, учащенное дыхание, холодный пот, сонливость, учащенный пульс, потеря сознания), связанный с потерей жидкости
  • бактериальная инфекция
  • внутренние повреждения в случае воздействия электрического тока
  • летальный исход.

Наши врачи

Коваленко Юлия Николаевна

Коваленко Юлия Николаевна
5.00 / Оценок 10
Врач – терапевт

Профессиональный профиль

  • С 1994 года по 2001 год обучалась в Читинской государственной медицинской академии по специальности «Лечебное дело».
  • В 1997 году принята на работу в Центральную районную больницу г. Оймякона Якутия на должность медицинской сестры хирургического отделения.
  • С 1999 по 2000 год работала в родильном доме № 2 г. Читы в должности санитарки.
  • С 2000 по 2001 год работала фельдшером выездной бригады скорой помощи г. Читы.
  • В сентябре 2001 года зачислена в клиническую интернатуру на кафедру терапии.
  • С 2002 по 2006 год работала в городской поликлиники Центрального района г. Читы на должностях: терапевт участковый, врач-невролог.
  • С 2006 по 2008 год зачислена в клиническую ординатуру Читинской государственной медицинской академии на кафедру нервных болезней и нейрохирургии.
  • С 2008 по 2017 год работала в ГУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» на должностях: врач-невролог, заместитель главного врача по лечебной части. В период работы в указанном учреждении, с февраля 2012 года по июнь 2012 года прошла профессиональную переподготовку по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье»; успешно прошла повышение квалификации по программе «Неврология» в ноябре 2013 года; по программе «Экспертиза качества медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования в январе-феврале 2016 года; А также в декабре 2014 года Коваленко Ю.Н. была присвоена высшая квалификационная категория по специальности «неврология».

Отзывы

Отлично!
В клинику “Санталь” обратилась по месту жительства и была приятно удивлена уютной и благоприятной обстановкой в клинике, доброго и внимательного медицинского персонала. Особую благодарность главному врачу Юлии Николаевне за грамотные назначения и индивидуальный подход. Еще благодарность Динаре Нуровне и ее “волшебному” пластырю. Впервые делала тейпирование и эффект улучшения уже ощутила на второй день. Теперь планирую перевести всю семью в клинику, так как быстрее выздоравливать в такой домашней обстановке, которая царит в “Санталь”.
Пациент, 24.12.2018
Отлично!
Хочу выразить слова благодарности всему коллективу клиники Санталь. Особую благодарность хочу выразить терапевту Коваленко Юлии Николаевне. Человек с золотыми руками, ценится как достойный работник и главное – творит добро, когда к ней приходят и просят о помощи. Умение найти подход и утешающие аргументы для меня стало залогом эффективного лечения. Побольше бы таких врачей как Вы в Краснодаре. Теперь лечиться только к Вам ))))
Анна, 12.10.2018
Отлично!
Очень впечатлила обстановка в клинике. Обходительный персонал. Обратилась к Юлии Николаевне с головной болью. В итоге, прошла обследование за один прием. Чуткий врач, отличный специалист, на мой взгляд. Очень благодарна за помощь.
Оксана, 11.10.2018
Отлично!
Добрый день. Обращалась в клинику по поводу болей в спине. Попала к доктору Коваленко Юлии Николаевне. Очень чуткий и внимательный врач. Меня выслушали, тщательно осмотрели, назначили дополнительные обследования для уточнения диагноза. Юлия Николаевна все подробнейшим образом объяснила и рассказала, назначила предварительное лечение. Побольше бы таких докторов. Спасибо.
Татьяна Б., 30.08.2018
Отлично!
Обращалась в поликлинику к Юлии Николаевне по поводу сильного головокружения. Юлия Николаевна очень внимательно отнеслась, назначила проставить системы, которые я проставила там же. Юлия Николаевна каждый день интересовалась самочувствием, очень развернуто отвечала на все вопросы, даже не касаемые самого заболевания. Так же, несколько систем я проставила вечером, после работы, что для меня было очень удобным. Юлия Николаевна прекрасный врач! Очень приятно обслуживаться. Спасибо большое!
Милана, 30.08.2018

Гриднева Ирина Дмитриевна


5.00 / Оценок 2

Отзывы

Отлично!
Благодарю главного врача Ирину Дмитриевну за оперативную организацию и личный подход к оформлению медицинских справок для моего маленького ребенка.
Пациент, 30.07.2019

Черепанова Людмила Валентиновна


4.00 / Оценок 4
Врач – терапевт

Отзывы

Отлично!
Выражаю огромную благодарность врачу терапевту Людмиле Валентиновне. Врач от Бога. Чуткое понимание и теплое отношение. Всем буду советовать. А также спасибо Старшему администратору Татьяне.
Валентина Ж., 08.11.2019