Что такое стеноз почечной артерии?

Стеноз почечной артерии вызывает сужение артерий, по которым кровь поступает в левую или правую почку. Чаще всего наблюдается у пожилых людей, больных атеросклерозом. При отсутствии лечения стеноз почечной артерии приводит к гипертонии (повышенному кровяному давлению) и повреждает почки. Со временем стеноз почечной артерии может привести к почечной недостаточности.

Бляшка в почечной артерии

Более чем в 90% случаев стеноз почечной артерии вызван атеросклерозом, процессом, при котором на стенках кровеносных сосудов накапливается налет, состоящий из жиров, холестерина и других веществ, в том числе ведущих к почкам. В более редких случаях стеноз почечной артерии может быть вызван состоянием, называемым фибромышечной дисплазией, при которой клетки в стенках артерий подвергаются аномальному росту.

Когда в почке образуется стеноз, почка ошибочно воспринимает снижение кровотока как низкое кровяное давление, из-за чего выделяется гормон, называемый ренином. Ренин преобразовывает специальные ферменты. После преобразования ферментов высвобождается альдостерон, который вызывает задержку натрия и воды, что приводит к вторичной гипертонии.

Симптомы заболевания

Чаще всего стеноз почечной артерии не имеет никаких явных симптомов, то есть симптоматика описываемого заболевания практически отсутствует. Единственным симптомом может быть повышенное кровяное давление, но, как правило, повышенное давление может быть связано с другими патологиями и заболеваниями, поэтому зачастую пациенты не обращают внимание на этот симптом и не подозревают, что это может быть связано со стенозом почечной артерии.

Факторы риска развития стеноза почечной артерии

  • Пожилой возраст
  • Чаще всего стеноз почечной артерии развивается у женщин
  • Наличие других сосудистых заболеваний (таких как ишемическая болезнь сердца и заболевания периферических артерий)
  • Наличие хронического заболевания почек
  • Употребление табака
  • Повышенный уровень холестерина в организме

Диагностика заболевания

При каких-либо подозрениях на стеноз почечной артерии, врач должен направить пациента на сдачу определенных анализов и проведение исследований, дабы подтвердить подозрения, либо же исключить их. Анализы и исследования включают в себя:

  • Общий анализ крови и мочи
  • УЗИ почек
  • Ультразвуковая допплерография, которая измеряет скорость кровотока в артериях к почке
  • Магнитно-резонансная артериограмма и компьютерная томографическая ангиография, исследования визуализации с использованием специального красителя (контрастного вещества) для получения трехмерного изображения почки со всеми кровеносными сосудами

Лечение

Первым, что обычно назначают врачи пациенту – это медикаментозное лечение. В некоторых случаях может быть рекомендовано вмешательство, такое как ангиопластика, часто со стентированием или хирургическим вмешательством.

Некоторым пациентам может потребоваться операция по удалению суженной или заблокированной части артерии и/или удалению нефункционирующей почки.

Если у вас диагностирован стеноз почечной артерии, необходимо обсудить риски различных методов лечения с лечащим врачом. Побочные эффекты лекарств от кровяного давления могут включать в себя головокружение, проблемы, связанные с половой жизнью, головную боль и кашель. Осложнения ангиопластики включают в себя кровоподтеки, кровотечение, повреждение почек и возможность рецидива, то есть возвращения заболевания.

Наши врачи

Гриднева Ирина Дмитриевна

Гриднева Ирина Дмитриевна
4.80 / Оценок 22
Главный врач ООО «Санталь 23»
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Благодарю главного врача Гридневу Ирину Дмитриевну за помощь в решении организационных вопросов в процессе моего реабилитационного периода! Внимательное отношение, высокий профессиональный уровень Помогают находить выход из , казалось бы, безвыходных ситуаций! Спасибо за всё! Здоровья и успехов во всех делах!
Наталья, 12.05.2020
Отлично!
Благодарю главного врача Ирину Дмитриевну за оперативную организацию и личный подход к оформлению медицинских справок для моего маленького ребенка.
Пациент, 30.07.2019

Курысько Жанна Анатольевна

Курысько Жанна Анатольевна
5.00 / Оценок 17
Врач — дерматовенеролог
Врач — хирург
Заместитель главного врача (заведующая подразделением № 3)

Видео

Профессиональный профиль

Окончила Томский государственный медицинский университет в 2000 г., а затем в 2002 г. ординатуру на базе 3 городской больницы г. Томска. В 2006 г. защитила кандидатскую диссертацию по теме «Хронический описторхозный панкреатит и его лечение». Помимо вышеперечисленного получила дипломы Томского государственного медицинского университета по специальностям: врач-дерматовенеролог, косметолог и организатор здравоохранения. Работает в группе компаний ЦСМ-Санталь как заместитель главного врача и врач хирург в направлении лазерная хирургия.

Большое значение отдает самообразованию. Является постоянным участником вебинаров и конференций, читает актуальную научную литературу по медицинской тематике и ежедневно обменивается опытом со специалистами различных дисциплин. Жанна Анатольевна найдет индивидуальный подход к каждому, при этом подробно объяснит картину болезни, необходимость лечения или диагностики, если потребуется, направит на дополнительную консультацию со специалистами в зависимости от выявленных патологий.

В отношениях с пациентами на первое место ставит открытость и доверие, как залог успешного лечения.

Рекомендации врача-хирурга: ведите здоровый образ жизни (гигиена, правильное питание, физические нагрузки, здоровый сон и снижение стрессов). Помните о профилактике заболеваний. При первых признаках недомогания обращайтесь в медицинское учреждение. Старайтесь не запускать заболевания, а наоборот нейтрализовать их на ранних этапах. Если вы любитель предварительно прогуглить информацию, то обращайтесь к проверенным источникам: сайтам ЦСМ-Санталь, электронному журналу «Матерлайф» и социальным сетям ведущих врачей поликлиники.

Отзывы

Отлично!
Спасибо Вам . Очень хороший и отзывчивый врач. Получил качественную консультацию. Делала мне перевязку большого после операционного шва. качественно и нежно. Ещё раз спасибо Вам.
виталий, 15.04.2020

Петенко Анжелика Владимировна

Петенко Анжелика Владимировна
4.50 / Оценок 27
Врач — хирург

Отзывы

Отлично!
Хочу выразить благодарность хирургу — Петенко Анжелике Владимировне за профессионализм и чуткое отношение к своим пациентам. Получил квалифицированную медицинскую помощь и остался доволен!
Анатолий, 27.10.2020
Отлично!
Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога Санталь 4 отделения кардиохирургу Петенко Анжелике Владимировне. Этот доктор в трудное для нашей семьи время незамедлительно пришла к нам на помощь, подключив все необходимые службы для спасения нашей дочери Натальи. Она готова в течение 24 часов прийти к нам на помощь и провести все неотложные, необходимые для жизни, медицинские процедуры. Нам не верится, что в наше время есть такие врачи, которые давали клятву Гиппократа не формально, а по призванию. За такими врачами будущее!!!! Низкий Вам поклон и долгие годы жизни ради спасения Ваших пациентов!!!! С таким доктором пациенты обязательно встанут на ноги!!!
Елена, 09.10.2020
Отлично!
Хочу выразить благодарность доктору от Бога. Врачу с золотыми руками. Даже не знаю, как написать специальность хирург, кардиолог, травмотолог. И все это об этом профессионале и мастере своего дела. Это Петенко Анжелике Владимировне. Она имеет огромный опыт работы кардиохирурга в Томском кардиоцентре. Повезло нам пациентам с таким доктором. И повезло клинике Санталь 4 на Российской.
Дмитрий Владимирович, 18.09.2020
Отлично!
Отличный специалист! С большим опытом и практикой сосудистой и сердечной хирургии за плечами. Выписали из ккб 1 на ул.1-го Мая с послеоперационным осложнением — воспалением и некрозом, незажившим швом. Всё шло к повторному хирургическому вмешательству. Не знаю как Анжелика Владимировна смогла, но заживает. При манипуляциях: чистке раны(дыры по-простому) скальпелем, обработка и тд- даже не чувствую. Настолько работает доктор ювелирно. Для её опыта это очевидно -мелочь, а для нас с семьёй — возможность выдохнуть и не боятся за моё здоровье.
Александра, 31.07.2020
Отлично!
огромное спасибо Петенко Анжелика Владимировна за прекрасное лечение и обследование
дмитрий, 25.07.2020