Что такое уретероцеле?

Уретероцеле – это врожденная патология, при которой в области соединения мочеточника с мочевым пузырем появляется отек. Из-за отека зачастую блокируется поток мочи, что в свою очередь приводит к увеличению почек. Основной проблемой уретероцеле является повреждение почек и возникновение почечной инфекции. Закупорка мочеточников мочой может повредить развивающиеся почки и снизить их способность к фильтрации.

Сравнение нормального состояния и уретероцеле

Уретероцеле встречается у 1 из 4000 новорожденных и чаще всего у девочек. Среди взрослых заболевание также чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Уретероцеле нельзя предотвратить, так как это врожденный дефект, однако в настоящее время медицина хорошо справляется с решением подобных проблем.

Обычно почки отфильтровывают кровь и удаляют лишнюю воду, из которой затем и образовывается моча. Она спускается вниз по узким трубкам, называемыми мочеточниками. Затем по мочеточникам моча попадает в мочевой пузырь. Между мочеточниками и мочевым пузырем имеется откидной клапан, позволяющий моче двигаться только в одном направлении. Если моча двигается в обратном направлении и поступает в почки – это называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Симптомы уретероцеле

Уретероцеле может протекать бессимптомно, либо же заболевание может вызывать широкий спектр клинических признаков и симптомов, от рецидивирующего цистита до закупорки мочевого пузыря и почечной недостаточности. В основном симптомы не проявляются до тех пор, пока заболевание не приводит к инфекциям, например, почек или мочевыводящих путей.

Таким образом, симптомы уретероцеле могут включать в себя:

  • Болезненное мочеиспускание
  • Резкий, неприятный запах мочи
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Высокая температура тела
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Жжение во время мочеиспускания
  • Ощущение комка в животе
  • Недержание мочи
  • Невозможность опорожнить мочевой пузырь
  • Циклическая боль в животе
  • Мочекаменная болезнь

Диагностика

Нередко уретероцеле можно заметить при проведении УЗИ матери до рождения ребенка. Тем не менее, заболевание не может быть диагностировано, пока у ребенка не появится другая проблема, например, инфекция мочевыводящих путей.

Чтобы назначить лечение, врачу необходимо провести еще некоторые исследования для полной картины заболевания.

Исследования могут включать в себя:

  • Мочеиспускательную цистоуретрограмму. Это серия рентгеновских снимков мочевого пузыря и нижних мочевых путей, сделанных с помощью специального красителя. Сначала в уретру вводится катетер, чтобы наполнить мочевой пузырь красителем на водной основе. Затем делается несколько рентгеновских снимков, когда пациент опорожняет мочевой пузырь. Эти изображения позволяют рентгенологам найти проблемы с потоком мочи.
  • Также следует пройти УЗИ почек, чтобы выяснить присутствуют ли там камни, обозначить наличие повреждений и размер почек.
  • В тех случаях, когда анатомия мочеполовых органов не совсем понятна, может быть проведен тест МРТ. Это позволит хирургу лучше подготовиться к операции (при необходимости).

Лечение

Лечение уретероцеле зависит от нескольких факторов: возраст пациента, состояние его здоровья, состояние почек. Чаще всего лечение включает в себя оперативное вмешательство.

Это может быть прямое удаление уретероцеле, трансуретальная пункция, нефрэктомия и так далее.

Помимо хирургического вмешательства пациенту также следует принимать антибиотики. Антибиотики используются для борьбы с бактериями и предотвращения инфекции почек.

Наши врачи

Гриднева Ирина Дмитриевна

Гриднева Ирина Дмитриевна
4.30 / Оценок 6
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Благодарю главного врача Гридневу Ирину Дмитриевну за помощь в решении организационных вопросов в процессе моего реабилитационного периода! Внимательное отношение, высокий профессиональный уровень Помогают находить выход из , казалось бы, безвыходных ситуаций! Спасибо за всё! Здоровья и успехов во всех делах!
Наталья, 12.05.2020
Отлично!
Благодарю главного врача Ирину Дмитриевну за оперативную организацию и личный подход к оформлению медицинских справок для моего маленького ребенка.
Пациент, 30.07.2019

Черепанова Людмила Валентиновна

Черепанова Людмила Валентиновна
3.80 / Оценок 10
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Благодарю Людмилу Валентиновну за оперативно правельно поставленый диагноз,язва 12перстной кишки.Узист этого не увидела к сожалению.В моем случае правельно поставленый диагноз(на слейдущий день уехал в командировку) сиграло 99% выздоровления.Из командировки приехал уже здоровый.Благодарю вас,часто вас вспоминаю…
Харлашкин Дмитрий Борисович , 07.02.2020
Отлично!
Выражаю огромную благодарность врачу терапевту Людмиле Валентиновне. Врач от Бога. Чуткое понимание и теплое отношение. Всем буду советовать. А также спасибо Старшему администратору Татьяне.
Валентина Ж., 08.11.2019

Петенко Анжелика Владимировна

Петенко Анжелика Владимировна
4.50 / Оценок 7
Врач — хирург

Отзывы

Отлично!
Хочу выразить благодарность доктору от Бога. Врачу с золотыми руками. Даже не знаю, как написать специальность хирург, кардиолог, травмотолог. И все это об этом профессионале и мастере своего дела. Это Петенко Анжелике Владимировне. Она имеет огромный опыт работы кардиохирурга в Томском кардиоцентре. Повезло нам пациентам с таким доктором. И повезло клинике Санталь 4 на Российской.
Дмитрий Владимирович, 18.09.2020
Отлично!
Отличный специалист! С большим опытом и практикой сосудистой и сердечной хирургии за плечами. Выписали из ккб 1 на ул.1-го Мая с послеоперационным осложнением — воспалением и некрозом, незажившим швом. Всё шло к повторному хирургическому вмешательству. Не знаю как Анжелика Владимировна смогла, но заживает. При манипуляциях: чистке раны(дыры по-простому) скальпелем, обработка и тд- даже не чувствую. Настолько работает доктор ювелирно. Для её опыта это очевидно -мелочь, а для нас с семьёй — возможность выдохнуть и не боятся за моё здоровье.
Александра, 31.07.2020
Отлично!
огромное спасибо Петенко Анжелика Владимировна за прекрасное лечение и обследование
дмитрий, 25.07.2020