Что такое уретероцеле?

Уретероцеле – это врожденная патология, при которой в области соединения мочеточника с мочевым пузырем появляется отек. Из-за отека зачастую блокируется поток мочи, что в свою очередь приводит к увеличению почек. Основной проблемой уретероцеле является повреждение почек и возникновение почечной инфекции. Закупорка мочеточников мочой может повредить развивающиеся почки и снизить их способность к фильтрации.

Сравнение нормального состояния и уретероцеле

Уретероцеле встречается у 1 из 4000 новорожденных и чаще всего у девочек. Среди взрослых заболевание также чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Уретероцеле нельзя предотвратить, так как это врожденный дефект, однако в настоящее время медицина хорошо справляется с решением подобных проблем.

Обычно почки отфильтровывают кровь и удаляют лишнюю воду, из которой затем и образовывается моча. Она спускается вниз по узким трубкам, называемыми мочеточниками. Затем по мочеточникам моча попадает в мочевой пузырь. Между мочеточниками и мочевым пузырем имеется откидной клапан, позволяющий моче двигаться только в одном направлении. Если моча двигается в обратном направлении и поступает в почки – это называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Симптомы уретероцеле

Уретероцеле может протекать бессимптомно, либо же заболевание может вызывать широкий спектр клинических признаков и симптомов, от рецидивирующего цистита до закупорки мочевого пузыря и почечной недостаточности. В основном симптомы не проявляются до тех пор, пока заболевание не приводит к инфекциям, например, почек или мочевыводящих путей.

Таким образом, симптомы уретероцеле могут включать в себя:

  • Болезненное мочеиспускание
  • Резкий, неприятный запах мочи
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Высокая температура тела
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Жжение во время мочеиспускания
  • Ощущение комка в животе
  • Недержание мочи
  • Невозможность опорожнить мочевой пузырь
  • Циклическая боль в животе
  • Мочекаменная болезнь

Диагностика

Нередко уретероцеле можно заметить при проведении УЗИ матери до рождения ребенка. Тем не менее, заболевание не может быть диагностировано, пока у ребенка не появится другая проблема, например, инфекция мочевыводящих путей.

Чтобы назначить лечение, врачу необходимо провести еще некоторые исследования для полной картины заболевания.

Исследования могут включать в себя:

  • Мочеиспускательную цистоуретрограмму. Это серия рентгеновских снимков мочевого пузыря и нижних мочевых путей, сделанных с помощью специального красителя. Сначала в уретру вводится катетер, чтобы наполнить мочевой пузырь красителем на водной основе. Затем делается несколько рентгеновских снимков, когда пациент опорожняет мочевой пузырь. Эти изображения позволяют рентгенологам найти проблемы с потоком мочи.
  • Также следует пройти УЗИ почек, чтобы выяснить присутствуют ли там камни, обозначить наличие повреждений и размер почек.
  • В тех случаях, когда анатомия мочеполовых органов не совсем понятна, может быть проведен тест МРТ. Это позволит хирургу лучше подготовиться к операции (при необходимости).

Лечение

Лечение уретероцеле зависит от нескольких факторов: возраст пациента, состояние его здоровья, состояние почек. Чаще всего лечение включает в себя оперативное вмешательство.

Это может быть прямое удаление уретероцеле, трансуретальная пункция, нефрэктомия и так далее.

Помимо хирургического вмешательства пациенту также следует принимать антибиотики. Антибиотики используются для борьбы с бактериями и предотвращения инфекции почек.

Наши врачи

Гриднева Ирина Дмитриевна

Гриднева Ирина Дмитриевна
5.00 / Оценок 2
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Благодарю главного врача Ирину Дмитриевну за оперативную организацию и личный подход к оформлению медицинских справок для моего маленького ребенка.
Пациент, 30.07.2019

Черепанова Людмила Валентиновна

Черепанова Людмила Валентиновна
3.40 / Оценок 7
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Благодарю Людмилу Валентиновну за оперативно правельно поставленый диагноз,язва 12перстной кишки.Узист этого не увидела к сожалению.В моем случае правельно поставленый диагноз(на слейдущий день уехал в командировку) сиграло 99% выздоровления.Из командировки приехал уже здоровый.Благодарю вас,часто вас вспоминаю…
Харлашкин Дмитрий Борисович , 07.02.2020
Отлично!
Выражаю огромную благодарность врачу терапевту Людмиле Валентиновне. Врач от Бога. Чуткое понимание и теплое отношение. Всем буду советовать. А также спасибо Старшему администратору Татьяне.
Валентина Ж., 08.11.2019

Курысько Жанна Анатольевна

Курысько Жанна Анатольевна
5.00 / Оценок 1
Врач – хирург
Заместитель главного врача (заведующая подразделением № 2)

Профессиональный профиль

Окончила Томский государственный медицинский университет в 2000 г., а затем в 2002 г. ординатуру на базе 3 городской больницы г. Томска. В 2006 г. защитила кандидатскую диссертацию по теме «Хронический описторхозный панкреатит и его лечение». Помимо вышеперечисленного получила дипломы Томского государственного медицинского университета по специальностям: врач-дерматовенеролог, косметолог и организатор здравоохранения. Работает в группе компаний ЦСМ-Санталь как заместитель главного врача и врач хирург в направлении лазерная хирургия.

Большое значение отдает самообразованию. Является постоянным участником вебинаров и конференций, читает актуальную научную литературу по медицинской тематике и ежедневно обменивается опытом со специалистами различных дисциплин. Жанна Анатольевна найдет индивидуальный подход к каждому, при этом подробно объяснит картину болезни, необходимость лечения или диагностики, если потребуется, направит на дополнительную консультацию со специалистами в зависимости от выявленных патологий.

В отношениях с пациентами на первое место ставит открытость и доверие, как залог успешного лечения.

Рекомендации врача-хирурга: ведите здоровый образ жизни (гигиена, правильное питание, физические нагрузки, здоровый сон и снижение стрессов). Помните о профилактике заболеваний. При первых признаках недомогания обращайтесь в медицинское учреждение. Старайтесь не запускать заболевания, а наоборот нейтрализовать их на ранних этапах. Если вы любитель предварительно прогуглить информацию, то обращайтесь к проверенным источникам: сайтам ЦСМ-Санталь, электронному журналу «Матерлайф» и социальным сетям ведущих врачей поликлиники.