Ампициллина тригидрат [Ampicillin trihydrate]

Упаковка

Субстанция-порошок

Фармакологическое действие

Блокирует транспептидазу и останавливает синтез пептидогликана, нарушает формирование клеточной стенки микроорганизмов и вызывает их гибель.

Показания к применению

Пневмония, бронхит, ангина, инфекции моче- и желчевыводящих путей, ЖКТ, кожи и мягких тканей.

Форма выпуска

субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 25,50 кг, бочка (бочонок) полиэтиленовая (ый) 1. субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 1,3,5 кг. субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10,20,25,50 кг, коробка (коробочка) 1. субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10,20,25,50 кг, барабан 1. субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20,25,115 кг, барабан фибровый 1. субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20 кг, барабан картонный 1.

Фармакодинамика

Ампициллина тригидрат активен в отношении грамположительных и большинства грамотрицательных (кишечная палочка, палочки Фридлендера и Пфейффера, шигеллы, сальмонеллы, протей) микроорганизмов. Препарат разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы микробов. Хорошо всасывается при приеме внутрь, не разрушаясь в кислой среде желудка, проникает в ткани и биологические жидкости организма. Плохо проникает через ГЭБ. Выводится преимущественно почками, причем в моче создаются очень высокие концентрации неизменного антибиотика. Ампициллина тригидрат при повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять его длительно в больших дозах.

Фармакокинетика

В желудочно-кишечном тракте всасывается 40—60% принятой дозы. Максимальная концентрация в крови достигается через 1,5—2 ч после приема. Проникает в ткани и биологические жидкости организма. Не разрушается в кислой среде желудка. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде. В моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей — с молоком. При повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять ампициллина тригидрат длительно.

Использование во время беременности

Возможно применение ампициллина при беременности в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность.

Побочные действия

Диспепсия, аллергические реакции.

Способ применения и дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи — по 0,5 г 4–6 раз в день, при тяжелых инфекциях — 6 г/сут и более; детям — 0,1 г/кг/сут в 4–6 приемов. Длительность курса устанавливается врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи, снижается эффект пероральных контрацептивов, увеличивается эффект непрямых антикоагулянтов и антибиотиков аминогликозидного ряда.

Особые указания при приеме

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях и состояниях препарат применяют с осторожностью, при необходимости назначают десенсибилизирующие средства.

Условия хранения

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

24 мес.