Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г [Ampicillin trihydrate in capsules 0,25 g] |
|
|
Упаковка
Капсула
Фармакологическое действие
Ампициллина тригидрат — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов.
Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами, в т.ч.:
пневмония;
бронхит;
бронхопневмония;
абсцесс легких;
перитонит;
сепсис;
ангина;
инфекции лор-органов;
инфекции моче- и желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, холецистит), ЖКТ, в т.ч. сальмонеллезоносительство;
инфекции мягких тканей;
гонорея.
Форма выпуска
капсулы 0.25 г; упаковка контурная ячейковая 10.
капсулы 0.25 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2.
капсулы 0.25 г; банка (баночка) темного стекла 20, пачка картонная 1.
капсулы 0.25 г; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1.
капсулы 0.25 г; банка (баночка) 16, пачка картонная 1.
капсулы 0.25 г; банка (баночка) 20, пачка картонная 1.
Фармакодинамика
Ампициллина тригидрат активен в отношении грамположительных и большинства грамотрицательных (кишечная палочка, палочки Фридлендера и Пфейффера, шигеллы, сальмонеллы, протей) микроорганизмов. Препарат разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы микробов.
Хорошо всасывается при приеме внутрь, не разрушаясь в кислой среде желудка, проникает в ткани и биологические жидкости организма. Плохо проникает через ГЭБ. Выводится преимущественно почками, причем в моче создаются очень высокие концентрации неизменного антибиотика. Ампициллина тригидрат при повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять его длительно в больших дозах.
Фармакокинетика
В желудочно-кишечном тракте всасывается 40—60% принятой дозы. Максимальная концентрация в крови достигается через 1,5—2 ч после приема. Проникает в ткани и биологические жидкости организма. Не разрушается в кислой среде желудка. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде. В моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей — с молоком. При повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять ампициллина тригидрат длительно.
Использование во время беременности
Возможно применение ампициллина при беременности в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к препаратам группы пенициллина и другим бета-лактамным антибиотикам.
Побочные действия
При применении Ампициллина тригидрата возможны аллергические реакции (анафилактический шок, кожные сыпи, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема), диспептические расстройства (тошнота, рвота, диарея), глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных трансаминаз, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. При первых признаках аллергии препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. У ослабленных больных при длительном лечении может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз). Таким больным при лечении препаратом целесообразно назначать нистатин или леворин.
Способ применения и дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым по 0,5 г 4–6 раз в сутки. Детям — 0,1 г/кг/сут (не более 4 г) в 4–6 приемов. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и формы заболевания (7–14 дней и более).
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи, снижается эффект пероральных контрацептивов, увеличивается эффект непрямых антикоагулянтов и антибиотиков аминогликозидного ряда.
Особые указания при приеме
В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина.
При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях и состояниях препарат применяют с осторожностью, при необходимости назначают десенсибилизирующие средства.
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Срок годности
36 мес.