Упаковка
Субстанция-порошок
Фармакологическое действие
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой, мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин).
Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен как при начальной, так и при хронической недостаточности мозгового кровообращения (в том числе у больных в резидуальной стадии ишемического инсульта). У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда). Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.
Показания к применению
— ишемический инсульт;
— постинсультные состояния (в т.ч. после геморрагического инсульта);
— состояние после черепномозговых травм;
— дисциркуляторная энцефалопатия;
— вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения);
— профилактика кинетозов (укачивания, морской и воздушной болезни);
— мигрень (профилактика приступов);
— сенильная деменция;
— нарушения периферического кровообращения ("перемежающаяся" хромота, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения (в т. ч. трофические и варикозные язвы, предгангренозные состояния).
Форма выпуска
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 25 кг барабан 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10 кг барабан 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10 кг коробка (коробочка) картонная 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 15 кг барабан 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 15 кг коробка (коробочка) картонная 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20 кг барабан 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20 кг коробка (коробочка) картонная 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 25 кг коробка (коробочка) картонная 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 30 кг барабан 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 30 кг коробка (коробочка) картонная 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 40 кг барабан 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 40 кг коробка (коробочка) картонная 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 5 кг барабан 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 5 кг коробка (коробочка) картонная 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 50 кг барабан 1;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 50 кг коробка (коробочка) картонная 1;
Фармакодинамика
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой, мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин).
Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен как при начальной, так и при хронической недостаточности мозгового кровообращения (в том числе у больных в резидуальной стадии ишемического инсульта). У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда). Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.
Фармакокинетика
Преnaрат резорбируется в желудке и кишечнике. Cmax в плазме крови достигается после приема внутрь через 1-3 ч. Связь циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Полностью метаболизируется в печени (посредством дезалкилирования). T1/2 равен 4 ч. Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками и 2/3 - с каловыми массами.
Использование во время беременности
Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.
Противопоказания к применению
— гиперчувствительностъ;
— беременность,
— период лактации.
С осторожностью при болезни Паркинсона.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия),
Со стороны пищеварительной системы: сухостьво рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.
Со стороны кожных покровов: потливость, развитие волчаночноподобного синдрома, красный плоский лишай (крайне редко), кожная сыпь.
Прочие: аллергические реакции, снижение АД, увеличение массы тела.
Способ применения и дозировка
Внутрь, желательно после еды. При нарушении кровообращения мозга - по 25-50 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут; при нарушении периферического кровообращения - по 50-75 мг (2-3 таб.) 3 раза/сут; при вестибулярных нарушениях - по 25 мг 3 раза/сут; при кинетозе ("дорожной" болезни): взрослым - по 25 мг за полчаса перед дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6 ч). Доза для детей – 1/2 дозы, рекомендованной взрослым.
При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.
Передозировка
Максимальная рекомендуемая доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день. В случае передозировки не существует специфического антидота, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Лечение - симптоматическое.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает действие алкоголя и седативных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.
Особые указания при приеме
В начале лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и психомоторных реакций, а также от приема алкоголя.
В связи с наличием антигистаминного эффекта, циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложный положительный результат), а также циннаризин может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).
При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины периферической крови.
Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
60 мес.