Ланзап [Lanzap]

Упаковка

Капсула

Фармакологическое действие

Специфический ингибитор протонного насоса (H+K+АТФазы), метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы H+K+АТФазы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенный эзофагит. Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы. Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии). Синдром Золлингера-Эллисона.

Форма выпуска

капсулы 30 мг; блистер 10 пачка картонная 2;

Фармакодинамика

Специфический ингибитор протонного насоса (H+K+АТФазы), метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы H+K+АТФазы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая (прием пищи уменьшает абсорбцию и биодоступность, но тормозящее влияние на желудочную секрецию не зависит от приема пищи). Cmax после перорального приема в дозе 30 мг достигается в течение 1,5–2,2 ч. Связывание с белками плазмы — 97,7–99,4%. Активно метаболизируется при первом прохождении через печень. T1/2 — 1,3–1,7 ч. Экскретируется почками (в виде метаболитов) — 14–23% и через кишечник. При печеночной недостаточности и у пациентов пожилого возраста выведение замедляется.

Использование во время беременности

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. С осторожностью назначать во II-III триместре беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует остановить.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, злокачественные новообразования ЖКТ, беременность (I триместр), кормление грудью, возраст до 18 лет.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко — диарея или запор; в отдельных случаях — язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов, уровня билирубина в крови. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль; редко — недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревога. Со стороны респираторной системы: редко — кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия. Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная эритема. Прочие: редко — миалгия, алопеция.

Способ применения и дозировка

Внутрь, капсулы следует глотать целиком, не разжевывая. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: по 30 мг 2 раза в сутки в течение 2–4 нед. Язвенная болезнь желудка в фазе обострения, эрозивно-язвенный эзофагит и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС: по 30 мг 2 раза в сутки в течение 4–8 нед. Эрадикация Helicobacter pylori: по 30 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней в сочетании с антибактериальными средствами. Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: по 30 мг/сут. Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: по 30 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес). Синдром Золлингера-Эллисона: дозу подбирают индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Лансопразол не предоставлены.

Взаимодействие с другими препаратами

Замедляет выведение лекарственных средств, метаболизирующихся путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов). Снижает на 10% клиренс теофиллина. Изменяет pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств из групп слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение). Сукральфат снижает биодоступность лансопразола на 30% (необходимо соблюдать интервал 30–40 мин между приемами этих лекарственных средств). Антациды замедляют и уменьшают абсорбцию лансопразола (их следует назначать за 1 ч или через 1–2 ч после приема лансопразола).

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при печеночной и/или почечной недостаточности, во II-III триместре беременности, в пожилом возрасте. При наличии любых тревожных симптомов (например, значительное спонтанное уменьшение массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с примесью крови или мелена), а также при наличии язвы желудка (или подозрении на язву желудка) следует исключить возможность злокачественного новообразования, поэтому в этих случаях перед началом лечения обязателен эндоскопический контроль, т.к. лечение лансопразолом может «замаскировать» симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре до 25 °C.

Срок годности

24 мес.