Метродин ВЧ [Metrodin HP] |
|
|
Упаковка
Порошок для приготовления инъекционного раствора
Фармакологическое действие
Стимулирует рост и созревание фолликулов, увеличивает уровень эстрогенов, активирует пролиферацию эндометрия.
Показания к применению
Бесплодие (в т.ч. неясной этиологии): стимуляция одного доминирующего фолликула у пациенток с нарушением гипоталамо-гипофизарных взаимоотношений (включая таковых с синдромом поликистозных яичников), стимуляция роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных методов репродукции.
Форма выпуска
порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 75 МЕ; ампула 1 млс растворителем в ампулах , коробка (коробочка) 1;
Фармакодинамика
Гонадотропный гормон, аналог ФСГ. Стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, повышает уровень эстрогенов, стимулирует пролиферацию эндометрия. Не оказывает лютеинизирующего действия.
Фармакокинетика
После однократного п/к введения абсорбция урофоллитропина более медленная, чем после в/м введения. Однако при повторном применении урофоллитропина в течение 7-21 дня (при лечении женского бесплодия), значения AUC и Css при обоих способах введения.
T1/2 урофоллитропина составляет 30-40 ч.
Использование во время беременности
Противопоказано.
Противопоказания к применению
Персистирующее увеличение яичников или возникновение кист яичников, не обусловленных наличием синдрома поликистозных яичников; аномалии развития половых органов или миома матки, несовместимые с беременностью; гинекологические кровотечения невыясненной этиологии; рак яичников, матки или молочной железы; первичная недостаточность яичников; беременность; лактация; указания в анамнезе на повышенную чувствительность к менотропинам, а также к препаратам, содержащим ФСГ и ЛГ.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны боли в животе, тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, метеоризм.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль.
Со стороны половой системы: часто - умеренное увеличение яичников, кисты яичников, напряженность молочных желез; возможны - синдром гиперстимуляции яичников.
Дерматологические реакции: возможны сухость кожи, выпадение волос.
Аллергические реакции: редко - повышение температуры тела, озноб, боли в мышцах и в суставах, общее недомогание, слабость, кожная сыпь, крапивница.
Со стороны свертывающей системы крови: редко - тромбоэмболия (обычно связанная с тяжелым синдромом гиперстимуляции яичников).
Местные реакции: часто - боль, отек, сыпь, раздражение в месте инъекции.
Способ применения и дозировка
П/к и в/м (раствор готовят непосредственно перед использованием). По 75–150 МЕ в первые 7 дней цикла или через день по 225–375 МЕ в течение недели. При наличии овуляции и отсутствии наступления беременности курс можно повторить еще, по крайней мере, дважды (2 цикла).
Взаимодействие с другими препаратами
Кломифен цитрат может увеличить реакцию фолликула. Использование ГнРГ агонистов требует, как правило, увеличения дозы метродина. Не следует смешивать с другими препаратами в одном шприце.
Особые указания при приеме
Перед началом лечения рекомендуется провести анализ спермы полового партнера; при необходимости провести лечение гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза или гипоталамуса. Гинекологический осмотр при увеличении яичников проводят очень осторожно во избежание разрыва кист яичников, с этой же целью рекомендуют избегать половых сношений.
После стимуляции созревания фолликулов и овуляции повышается возможность возникновения многоплодной беременности при естественном зачатии. В случае проведения искусственного зачатия вероятность возникновения многоплодной беременности зависит от числа введенных ооцитов.
Следует иметь в виду возможность возникновения эктопической беременности, особенно при заболеваниях маточных труб в анамнезе. Частота ранних и самопроизвольных выкидышей при беременности, наступившей после лечения урофоллитропином, выше, чем у здоровых пациенток, но сравнима с таковой при бесплодии другой этиологии.
Синдром гиперстимуляции яичников наиболее часто возникает на 7-10-й день после овуляции, стимулированной введением человеческого хорионического гонадотропина (но может возникать, хотя и намного реже, при осуществлении вспомогательных репродуктивных методик).
Возможность развития синдрома гиперстимуляции яичников у женщин в период осуществления суперовуляции (создаваемой при проведении вспомогательных репродуктивных методик) может быть снижена, если аспирируется содержимое всех фолликулов до наступления овуляции.
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
Срок годности
36 мес.