Упаковка
Спрей назальный
Фармакологическое действие
Активирует V2-рецепторы вазопрессина в эпителии извитых канальцев и широкой части восходящей петли Генле, расширяет поры эпителиальных клеток нефрона и повышает реабсорбцию воды. Оказывает антидиуретическое действие.
Показания к применению
Несахарный диабет, первичный ночной энурез у детей (5 лет и старше), никтурия (ночная полиурия) у взрослых.
Форма выпуска
спрей для назального применения дозированный 10 мкг/доза; флакон (флакончик) темного стекла с дозатором 2.5 мл, пачка картонная 1;
спрей для назального применения дозированный 10 мкг/доза; флакон (флакончик) темного стекла с дозатором 5 мл, пачка картонная 1;
Фармакодинамика
При несахарном диабете усиливает реабсорбцию воды из дистальных канальцев почек и повышает относительную осмотическую плотность мочи, что сопровождается уменьшением частоты мочеиспусканий и уменьшением потребления жидкости.
Использование во время беременности
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся пониженной относительной осмотической плотностью плазмы крови, в т.ч. психогенная и привычная полидипсия; задержка жидкости различной этиологии, включая хроническую сердечную недостаточность; анурия.
Побочные действия
Головная боль, тошнота, боль в животе, гипонатриемия, увеличение массы тела; редко — судороги.
Способ применения и дозировка
Интраназально, сублингвально (при отеке слизистой оболочки полости носа).
Взрослым средняя доза- 10-40 мкг/сут. (1-4 кап. 2-4 раза в сутки). Детям от 3 мес. до 12 лет - 5-30 мкг/сут.; при первичном ночном энурезе начальная доза - 20 мкг перед сном (при неэффективности - 40 мкг) с недельным перерывом через 3 мес. для оценки эффективности лечения.
Интраназально вводят в положении больного "лежа" или "сидя", при закинутой назад голове; количество капель регулируется осторожным нажимом капельницы, входящей в состав затвора флакона.
При определении концентрационной способности почек детям - 10 мкг, для детей старше 1 года - 5 мкг/кг, максимально - 50 мкг, до 1 года - в исключительных случаях; взрослым - 20 мкг. Сразу после введения пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь и ограничить потребление жидкости на время проведения теста и 4 ч после его окончания (всего 8 ч). В течение последующих 4 ч после применения препарата каждый час собирают образцы мочи пациента для определения осмолярности. Если в результате теста установлено снижение концентрационной способности почек, испытание следует повторить.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливают антидиуретический эффект индометацин и вещества, повышающие концентрацию вазопрессина в организме (некоторые антидепрессанты, хлорпромазин и карбамазепин).
Меры предосторожности
Следует соблюдать осторожность при назначении детям и пожилым людям, при состояниях, характеризующихся водно-электролитным дисбалансом, у пациентов с риском повышения внутричерепного давления. Во время лечения необходимо контролировать объем мочеотделения и осмоляльность мочи и плазмы крови. На период лечения ночного энуреза прием жидкости за 1 ч и в течение 8 ч после приема должен быть ограничен до минимума (только для утоления жажды). У пациентов старше 65 лет следует контролировать уровень натрия в крови до начала лечения, через 3 приема препарата и после увеличения дозы.
Условия хранения
Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C и относительной влажности воздуха до 60%.
Срок годности
24 мес.