Упаковка
Капсула
Фармакологическое действие
Относится к группе хинолоновых препаратов и применяется при лечении инфекций мочевыводящих путей, вызываемых чувствительными к пипемидовой кислоте возбудителями.
Показания к применению
Острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами (уретрит, цистит, пиелонефрит и др.), простатит.
Профилактика инфекций при катетеризации, эндоскопии и подобных инструментальных вмешательствах.
Форма выпуска
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 6;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 1;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 2;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 3;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 4;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 5;
капсулы 200 мг; упаковка контурная ячейковая 14 пачка картонная 6;
Фармакодинамика
Уроантисептик, производное 4-хинолона. Оказывает бактерицидное действие, обусловленное связыванием ионов двухвалентного железа и ингибированием ферментных систем микробной клетки.
Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp.
Активен также в отношении некоторых грамположительных бактерий, в частности Staphylococcus aureus.
Фармакокинетика
После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Биодоступность составляет 60%, связывание с белками плазмы - 15%. T1/2 - 3 ч. С мочой выводится 50-70%.
Использование во время беременности
Пипемидовая кислота противопоказана к применению в I и III триместрах беременности. Применение во II триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) необходимо проводить с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода или ребенка.
Противопоказания к применению
Выраженные нарушения функции почек (КК
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Способ применения и дозировка
Внутрь, перед едой. Взрослым (средняя доза) – 2 капс. (400 мг) 2 раза в сутки (утром и вечером). При стафилококковых инфекциях интервал между приемами не должен превышать 8 ч. При наличии устойчивых микроорганизмов можно увеличить среднюю дозу в 2 раза.
Курс лечения 10 дней, при необходимости может быть продлен врачом. При заболевании почек продолжительность терапии составляет от 3 до 6 нед, при простатите 6–8 нед. Во время терапии больному рекомендуется обильное питье.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, тремор, в более тяжелых случаях – судороги.
Лечение: промывание желудка, контроль жизненных функций (кровообращение, дыхание). Выведение препарата из организма можно ускорить с помощью форсированного диуреза. Препарат хорошо выводится из плазмы крови гемодиализом. Специфического антидота не существует.
Взаимодействие с другими препаратами
Пипемидовая кислота вызывает ингибирование печеночного фермента Р450, в связи с чем особенно важные реакции взаимодействия отмечаются после одновременного применения препарата с теофиллином и кофеином. Существенное увеличение концентрации этих двух препаратов в плазме крови, в результате замедления их метаболизма, может являться причиной проявления их нежелательных действий.
Особые указания при приеме
При появлении аллергических реакций к препарату необходимо прекратить его применение. При длительном применении препарата следует следить за общими показателями крови, проводить печеночные и почечные пробы и повторять антибиотикограмму.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата лицам пожилого возраста (старше 70 лет) и больным с нарушением функции почек.
При лечении следует избегать воздействия солнечных лучей и кварцевания из-за возможной фотосенсибилизации.
Соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, имеющим в анамнезе кровоизлияние в мозг, нарушение мозгового кровообращения и спазмы сосудов головного мозга, а также судороги.
Больным с эпилепсией следует назначать строго по показаниям с соблюдением мер предосторожности. Пипемидовую кислоту не рекомендуется назначать при олигурии и анурии.
В течение курса лечения рекомендуется увеличивать количество потребляемой жидкости (под контролем диуреза).
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
24 мес.