Упаковка
Таблетки пероральные
Фармакологическое действие
Непосредственно влияет на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизируя их метаболизм и функции. Цитопротекция обусловлена обеспечением достаточного энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание калия.
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД.
Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией лор-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.
Показания к применению
— ИБС: профилактика приступов стенокардии (в составе комплексной терапии);
— хориоретинальные сосудистые нарушения;
— головокружения сосудистого происхождения;
— кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).
Форма выпуска
капсулы 100 мг; банка (баночка) полимерная 6, пачка картонная 1;
капсулы 100 мг; банка (баночка) полимерная 14, пачка картонная 1;
капсулы 100 мг; упаковка контурная ячеистая 7, пачка картонная 2;
капсулы 100 мг; упаковка контурная ячеистая 6, пачка картонная 1;
Лекарственная форма
Капсулы 1 капс.
активное вещество:
итраконазол 100 мг
вспомогательные вещества: крахмал пшеничный; полоксамер (Лутрол); гипромеллоза; сахароза
в виде итраконазола пеллет - 464 мг
капсулы твердые желатиновые: желатин, титана диоксид
Фармакодинамика
Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорной органов в условиях ишемии. Оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усилением аэробного гликолиза и блокадой окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатина.
В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в миокардиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузиєю. Препятствует вредное действие свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активации нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
При стенокардии сокращает частоту приступов. При этом снижается потребление нитратов, через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады артериального давления. На фоне применения препарата у пациентов улучшается слух и результаты вестибулярных проб, уменьшается головокружение и шум в ушах.
При сосудистой патологии глаз на фоне применения препарата восстанавливается функциональная активность сетчатки.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 90%. Время достижения Cmax в плазме крови - 2 ч. После однократного приема триметазидина в дозе 20 мг Cmax в плазме крови составляет около 55 нг / мл.
Распределение
Связывание с белками плазмы - 16%. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Вывод
Т1 / 2 составляет 4.5-5 ч. Выводится из организма почками (около 60% - в неизмененном виде).
Использование во время беременности
Препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).
Использование при нарушени функции почек
Препарат противопоказан к применению при почечной недостаточности (КК
Противопоказания к применению
- Почечная недостаточность (КК
- Выраженные нарушения функции печени;
- Беременность;
- Период лактации (грудного вскармливания);
- Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко - гастралгия, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: зуд кожи.
Прочие: редко - головная боль, ощущение сильного сердцебиения.
Способ применения и дозировка
Препарат принимают внутрь, во время еды.
Рекомендуемая доза составляет 40-60 мг / сут. (2-3 таблетки) в 2-3 приема. Продолжительность курса терапии определяется индивидуально.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Римекор не сообщалось.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное взаимодействие препарата Римекор не описано.
Особые указания при приеме
Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии.
На фоне лечения препаратом у больных с ИБС происходит существенное уменьшение суточной потребности в нитратах.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата не влияет на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующей повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Условия хранения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.
Срок годности
36 мес.