Абсцесс (нагноение раны)

Общие сведения

Абсцесс (нарыв) — местное скопление гноя, которое появляется из-за острой либо хронической локальной инфекции, вследствие которой начинается разрушение тканей в очаге. Абсцесс развивается при воспалении кожи или клетчатки под ней, после проникновения микробов, через ссадины, уколы, раны.

Характерной чертой абсцесса является то, что ткани, соседствующие с очагом воспаления, создают своеобразную стенку–мембрану, отделяющую зараженный участок и ограничивающую гнойниковый процесс и отмирание тканей, что является защитной реакцией организма.

Существуют различные виды абсцессов:

• мягкой ткани
• паратонзилярные
• лёгочные
• постинъекционные
• абсцессы мозга

Основным возбудителем гнойных накоплений является стафилококк в виде монокультуры или в ассоциации с другими микробами.

Причины возникновения

Как любое гнойное заболевание, кожный абсцесс возникает из за нарушения целостности защитных барьеров организма и проникновения в него патогенных агентов (бактерий или вирусов). Бактерии, которые вызывают расплавление кожной ткани и формирование капсулы, заполненной гнойными массами, являются частью нас, но при определенных условиях и повышении их количества, они могут активироваться.

• В преобладающем большинстве причиной кожного абсцесса является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Последние исследование показывают, что золотистый стафилококк выявляется в 27,6 % случаев обнаружения кожного абсцесса, и практически всегда высевается в чистой культуре, без сопутствующей флоры.
• 47,4% приходится на абсцессы, выявленные в верхней половине тела (абсцессы лица, шеи, подмышечной области и груди), основной причиной которых стал золотистый стафилококк. Некоторые из подгрупп стафилококка не чувствительны к многим антибиотикам, что представляет трудность в лечении.
• Proteus mirabilis — один из многих микроорганизмов, которые обитают в толстом кишечнике и выделяются при микроскопии кала. Данный микроорганизм чаще является причиной абсцессов нижней половины тела, хоть и не является постоянным обитателем кожи.
• Достаточно часто причиной абсцессов кожи выступает кишечная палочка, этот микроорганизм является частью нас и входит в состав кишечной флоры, но при определенных условиях и снижении иммунитета может вызывать тяжелые и подчас смертельные заболевания.
• Некоторые препараты могут вызывать стерильные абсцессы, которые напоминают целлюлит кожи.
• Некоторые заболевания могут осложняться возникновением абсцессов (фарингит, вросший ноготь, парапроктит, болезнь Крона, остеомиелит, орхоэпидимит, амебиаз, донованоз, фтириаз и тд.)

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул развиваются вследствие попадания микроорганизмов на травмированные кожные покровы. Также заболевание провоцируют:

• Травмы, ссадины, царапины и расчесы кожных покровов;
• Нарушение правил личной гигиены;
• Повышенное потоотделение;
• Ослабление иммунитета;
• Длительный прием препаратов, снижающих иммунитет;
• Физическое и психическое переутомление;
• Авитаминоз;
• Хронические заболевания и нарушения обмена веществ;
• Инфекционные заболевания.

К сожалению, довольно часто пациенты попадают в стационары с уже сформировавшимися запущенными формами нагноительных осложнений. Это свидетельствует о позднем обращении к врачу для лечения основного заболевания. Необходимо помнить:

• Все воспалительные, особенно гнойные процессы в области лица, носа и горла очень опасны.
• Не следует заниматься самолечением.
• Обратитесь за медицинской помощью

Если вы наблюдаете у себя абцессы необходимо обратиться за помощью к специалисту. Вам могут помочь семейный врач, педиатр. При сниженном иммунитете вам необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу. 

При локализации абцессов на поверхности кожи вас проконсультирует врач-дерматовенеролог.  в ротовой полости-врач-стоматолог