Анальный зуд

Общие сведения

Анальным зудом называется специфическое состояние, характеризующееся сильным и продолжительным дискомфортом (зудом) в области заднего прохода и промежности. Согласно статистике, анальным зудом чаще страдают мужчины среднего и пожилого возраста.

Существует два типа анального зуда — первичный и вторичный.

Первичный (или истинный) анальный зуд является самостоятельным заболеванием, а вторичный — сопутствующим симптомом некоторых заболеваний заднего прохода или болезней пищеварительного тракта. Также выделяют острый и хронический анальный зуд. При остром течении наблюдаются следующие характерные признаки:

• увеличение перианальных складок,
• возникновение влажной экземы
• наличие следов расчесов.

Хроническая стадия заболевания характеризуется истончением и пересыханием воспаленных кожных покровов.

Часто сильный зуд в заднем проходе возникает при бактериальной или грибковой инфекции (кандидоз) на фоне ослабления иммунитета или после приема антибиотиков.

Причины возникновения анального зуда

Причины первичного (истинного) анального зуда достоверно не известны. Однако существует взаимосвязь между возникновением данного симптома и снижением кислотности содержимого сигмовидной и прямой кишки. Кроме того, при снижении тонуса анального сфинктера слизь из прямой кишки может попадать на перианальные участки кожи, провоцируя их раздражение.

Причиной вторичного анального зуда является наличие аноректовагинальных или других заболеваний различной этиологии:

• варикозное расширение вен прямой кишки (внутренний, наружный геморрой);
• анальные трещины;
• анальный свищ;
• опухоли прямой кишки;
• дерматологические заболевания (к примеру, псориаз);
• контактный дерматит (вследствие применения местных препаратов - суппозиториев или мазей);
• вагинальные инфекции у женщин;
• грибковые или бактериальные инфекции заднего прохода или прямой кишки;
• паразитарные инфекции (трихомониаз, лобковая вошь, чесотка, а также различные глистные инвазии);
• заболевания печени и желчевыводящих путей;
• нарушения в работе эндокринной системы (сахарный диабет).

Кроме того, существует ряд факторов, повышающих вероятность возникновения анального зуда. Среди данных факторов наиболее распространенным является недостаточная (или чрезмерная) гигиена заднего прохода. Также повысить вероятность возникновения данного симптома может ношение узких брюк, повышенная масса тела, слишком жаркий климат, анальный секс, использование некачественной (грубой) туалетной бумаги и интенсивные физические нагрузки.

Употребление слишком острой и соленой пищи также может повысить вероятность возникновения зуда в области заднего прохода.

Если не удается выявить причины или связь анального зуда с заболеванием, то диагностируется первичный или идиопатический анальный зуд. Существует мнение, что такая патологическая реакция кожи анального отверстия является следствием нарушений в системе пищеварения и воспалительных процессов в толстой кишке, при которых полностью не переваривается белковая пища. Идиопатический анальный зуд появляется также на фоне неврозов. В этом случае устранить жжение в заднем проходе помогают инъекционные методы лечения, направленные на блокаду нервных окончаний с помощью химических веществ.