Боль подмышкой
Общие сведения
При отведении руки ясно обнаруживается подмышечная область. Cегодня существует целый ряд самых разнообразных причин, по которым человек, считающий себя практически полностью здоровым может ощутить боли в подмышках. К примеру, такие неприятные и даже болезненные ощущения в подмышках могут возникать как следствие первичных травм, развития многочисленных новообразований в области груди, как следствие патологических процессов в лимфатических узлах.
Иногда подобные боли могут свидетельствовать о нарушениях в работе всей сердечно-сосудистой системы человека. Также боли в подмышках могут быть связаны с теми или иными, воспалительными заболеваниями и со многими иными причинами. Предлагаем максимально подробно рассмотреть все из возможных причин подобных ощущений.
Причины боли в подмышке
Боль из области уплотнений в молочной железе может иррадиировать в подмышку одноименной стороны тела, что обусловлено нарушением оттока лимфы, развивающимся на фоне нагрубания молочной железы перед менструацией – циклическая масталгия. Очень редко в таких случаях удается обнаружить в подмышке увеличенные лимфатические узлы. Они, как правило, единичные, мягкие, безболезненные, легко смещаются.
Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует. Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез. Различной интенсивностью болезненных ощущений: от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками. При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез.
Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы. Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменопаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.
Гидраденит вызывается стафилококками при их проникновении в потовые железы особого строения, располагающиеся в большом количестве в подмышке. Эти особые железы начинают функционировать только в период полового созревания, поэтому гидраденита никогда не бывает у детей.
В начале заболевания больной испытывает резкую болезненность в пораженной подмышке, в которой появляются гнойные узлы темно-красного цвета, отечность. В центре гнойников формируются конусоообразные выпячивания, вскрывающиеся и дающие выход кремообразному гнойному содержимому. Заживление наступает путем образования втянутого рубца. Нередко гидраденит имеет тенденцию к рецидивированию.
Операции
После операции у некоторых женщин ощущается непонятное сочетание чувства онемения кожи и боли в подмышке и молочной железы, где была проведена операция. Это связано с тем, что при разрезе кожи повреждаются мелкие нервы. Это одновременно приводит к онемению и боли в результате раздражения окончаний этих нервов. Облучение радиацией также может это усугубить состояние, так как оно вызывает раздражение кожи и ее нервных волокон.
Боль в подмышке после операции может длиться довольно долгое время. В самом начале эта боль может быть острой. Дополнительные болевые ощущения создают дренажи, которые бывают в ране. Обычно после сразу операции назначаются опиаты, так как в этот момент боль бывает наиболее значительной. При необходимости опиаты назначаются в сочетании с противовоспалительными препаратами, что позволяет снизить их дозу и уменьшить побочные эффекты. Постепенно со временем боль в подмышке уменьшается, может появиться онемение и зуд.
Еще одной реальной причиной возникновения болей в подмышке принято называть проведённые ранее оперативные действия медиков, как в области самой подмышки, так и в области молочных желёз женщин. Как правило, при подобных оперативных вмешательствах может неизбежно происходить некоторое травмирование (частичное или полное повреждение) нервных окончаний, которые физиологически расположены вокруг самой молочной железы и стандартно проходят по всей области подмышек.
