Боль в области ребер

Общие сведения

Ребро это одна из парных дугообразных плоских костей, идущих от позвоночника к грудной кости и составляющих грудную клетку у позвоночных животных. У человека 12 пар рёбер, примыкающих мыщелком к позвонкам. 10 из них связаны хрящами с грудной костью.

Первые семь рёбер называются «настоящими», а оставшиеся пять «ложными», причём одиннадцатая и двенадцатая пара «свободны», то есть присоединены только к позвоночнику и не присоединены к грудной кости. У некоторых людей может отсутствовать 11-я или 12-я пара, у других, напротив, есть 13-я пара «свободных» рёбер.

Причины болей в области ребер

Переломы и травмы ребер могут стать причиной серьезных болей. Происходит нарушение целостности костной или хрящевой части одного или нескольких рёбер. Перелом одного ребра или переломы небольшого количества рёбер, не сопровождающиеся осложнениями и другими повреждениями, обычно срастаются самостоятельно и не требуют значительных вмешательств или иммобилизации.

Сломанные ребра заживают сами по себе за несколько недель без всякого лечения. Однако, несмотря на это, если вы считаете, что у вас перелом ребра, то обратитесь к врачу, чтобы он подтвердил диагноз и убедился, что легкие при этом не повреждены. Причины болей в области бедер могут быть следующими:

• Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины.

• Межрёберная невралгия. Невралгия или мышечная боль усиливается при глубоком вдохе или выдохе, изменяется от перемены положения или движения в грудной клетке; как правило, ее можно нащупать.

• Деформация межреберных пространств. К деформации межреберных пространств и болям межреберных нервов могут привести перенесенные, даже давно, удары в область грудной клетки, избыточное напряжение наружных и внутренних мышц и связок грудной клетки, искривление позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков в грудном отделе.

Боль в области ребер может быть вызвана не только сдавлением / раздражением межреберных нервов, но и избыточным тонусом одной или нескольких мышц. Обычно это мышцы это разгибатели спины или мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли характерно нарастание болевых ощущений при растяжении пострадавшей мышцы (наклон вперед, движение плечом или лопаткой).

Иногда мышечная боль в области ребер является одним из симптомов тревожного или депрессивного состояния. Напряжение мышц-разгибателей это один из характерных симптомов этих состояний. В этом случае мануальная терапия, гимнастика и блокады дают пациенту временное облегчение.

Остеосаркома ребер, злокачественные опухоли плевры (мезотелиома), бронхогенный рак, распространяющийся на плевру, проявляются болью в области ребер, связанной с актом дыхания.

Фибромиалгия обусловлена заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Плеврит это воспаление легочного мешка или по-другому плевры, куда помешены наши легкие. Боль тупая с выраженным ограничением подвижности грудной клетки.

При боли в области ребер поможет врач-невролог. Также необходимо пройти медицинское обследование у кардиолога, травматолога, ортопеда.