Пневмоторакс

Пневмоторакс

Пневмоторакс – это патологический синдромокомплекс, характеризующийся скоплением воздуха в щелевидном пространстве плевральной полости (между висцеральным и париетальным листками плевры), что часто приводит к спадению лёгкого (ателектазу), смещению органов средостения и расстройству функции дыхания.

Причины возникновения

В основе развития этого патологического процесса лежат два основных механизма:

1. Механическое нарушение целостности грудной клетки и лёгких:

• Открытые травмы (проникающие ранения) грудной клетки;
• Закрытые травмы, которые сопровождаются повреждением легочной ткани отломками рёбер;
• Ятрогенные случаи повреждения (осложнение диагностических или лечебных манипуляций) при установлении подключичного катетера, плевральной пункции, межрёберных блокадах нервов, при трансбронхиальной биопсии лёгкого, искусственной вентиляции лёгких вследствие баротравмы;
• Искусственно созданный пневмоторакс (при проведении торакоскопии, в лечении туберкулёза и т.п.).

2. Заболевания, приводящие к развитию пневмоторакса:

• Буллёзная эмфизема лёгких, абсцессы лёгкого и кисты;
• Заболевания дыхательных путей (астматический статус, хроническая обструктивная болезнь лёгких, муковисцидоз и т.д.);
• Интерстициальные заболевания лёгких (туберозный склероз, саркоидоз, гранулематоз Вегенера, лимфангиолейомиоматоз, идиопатический пневмосклероз);
• Инфекционные заболевания дыхательной системы (туберкулёз, пневмоцистная пневмония и т.п.);
• Системные заболевания соединительной ткани (полимиозит, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, склеродермия, дерматомиозит, синдром Марфана и т.п.);
• Злокачественные новообразования лёгких (рак лёгких, саркома и т.д.).