Система гемостаза — это биологическая система, обеспечивающая, с одной стороны, сохранение жидкого состояния циркулирующей крови (предотвращение образования тромбов), а с другой, — предупреждение и остановку кровотечений. Именно это свойство системы гемостаза обеспечивает нормальное функционирование организма.

Исследование системы гемостаза выполняется в следующих случаях:

  • прием гормональных контрацептивов: перед началом использования (для выбора безопасного вида контрацепции) и во время приема КОК (для контроля состояния свертывающей системы) отягощенный акушерский анамнез:
    • две и более остановки развития плода,
    • неудачные попытки ЭКО,
    • невынашивание беременности,
    • тяжелый гестоз в анамнезе,
  • бесплодие,
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний (особенно после перенесенных инсультов и инфарктов, после операций на сердце),
  • наличие у близких родственников в молодом возрасте (младше 40 лет) инфарктов и инсультов,
  • признаки кровоточивости, как то: носовые кровотечения; наличие множества мелких синячков; длительная кровоточивость при бритье и порезах, из десен, из геморроидальных трещин,
  • обильные менструальные выделения,
  • прием непрямых антикоагулянтов (варфарин, дикумарол, фенилин), низкомолекулярных гепаринов (фраксипарин, дельтапарин, клексан, фрагмин, кальципарин) и антиагрегантов (ТромбоАсс, кардиомагнил, аспирин, плавикс),
  • возраст пациента старше 50 лет (для определения необходимости применения антиагрегантов),
  • оценка функции печени,
  • обследование перед операцией,
  • обследование перед программой ЭКО,
  • обследование перед планируемой беременностью,
  • обследование во время беременности,
  • обследование для постановки дифференциального диагноза тромбофилии, геморрагии, гемофилий, АФС.

При исследовании системы гемостаза важно оценить работу всех компонентов.

Гемостаз осуществляется тремя взаимодействующими между собой функционально-структурными компонентами:

  • Сосудистым (эндотелий сосудистой стенки),
  • Клеточным (клетки крови),
  • Плазменным (факторы свертывания, антикоагулянты, участники фибринолиза).