Код Наименование медицинской услуги Цена (рублей)
5021 Малая хирургическая операция без наложения швов 3 категории сложности (вскрытие обширной флегмоны, гематомы, гидраденита, мастита, постиъекционного абсцесса) 3092.00 руб.
5020 Малая хирургическая операция без наложения швов 2 категории сложности (вскрытие абсцесса более 2х см, карбункула, гематомы, гидраденита, бурсита, удаление ногтевой пластины, резекция ногтевой пластины с 1 стороны, нагноившейся атеромы) 2059.00 руб.
5019 Малая хирургическая операция без наложения швов 1 категории сложности (вскрытие фурункула, абсцесса до 2-х см, панариция, воспалительного инфильтрата, инфицированной мозоли, постинъекционного инфильтрата, пиогенной гранулемы) 1545.00 руб.
427 Вскрытие гнойных фоликулов, абсцессов миндалин, санация (на аппарате «Тонзиллор») 824.00 руб.
1315 Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) 1803.00 руб.

Какими могут быть неприятности с собственным здоровьем и как на них не нарваться? Давайте узнаем. Абсцесс (от лат. abscessus «нарыв») – это очаговое гнойное воспаление, которое характеризуется образованием полости, заполненной гноем, состоящим из белых кровяных клеток (лейкоцитов), сыворотки крови и остатков разрушенной ткани.

Существует менее распространенный вид абсцесса – холодный абсцесс, при котором не возникает воспалительных реакций.

Что такое абсцесс?

Обычный, или гнойный, абсцесс может локализоваться в любой ткани тела, например в центре кости. Чаще встречаются аппендикулярные, перитонзиллярные и поддиафрагмальные абсцессы, абсцессы лимфоузлов, молочных желез, печени, легких. К абсцессам относятся также фурункулы, карбункулы и панариции.

Абсцесс опасен своими осложнениями и всегда требует хирургического вмешательства.

Какие причины образования гнойников?

Гнойные абсцессы вызываются бактериями. Чаще всего это стрептококки, стафилококки и энтерококки, кишечная палочка, протеи и др. Холодные абсцессы всегда имеют туберкулезное происхождение.

Заражение возникает одним из двух способов:

  1. Экзогенным (мелкие порезы, раны);
  2. Эндогенным (попадание инфекции с током крови из соседних органов).

К формированию абсцесса предрасполагают: нарушение защитных механизмов организма, наличие инородных тел, ухудшение проходимости желчных, мочевых или дыхательных путей; ишемия или некроз тканей, скопление крови или экссудата в тканях; травма тканей. Сформировавшийся некроз тканей приводит к скоплению экссудата, образованию полости, в которой скапливаются лейкоциты, обуславливая абсцесс.

Чем проявляет себя нарыв?

Глубина поражения и степень выраженности симптомов зависит от вида возбудителя, состояния иммунной системы, а также от эффективности начатого лечения.

Первая стадия гнойного абсцесса – общее инфицирование ткани. На второй стадии происходит распад, или некроз, ткани с образованием в ней заполненной гноем полости.

Есть 6 главных симптомов абсцесса:

  1. Отечность;
  2. Боль;
  3. Покраснение;
  4. Повышение температуры тела;
  5. Недомогание;
  6. Холодные абсцессы проявляются обычно мягкой безболезненной припухлостью без повышения температуры или числа лейкоцитов.

Прочие симптомы зависят от локализации процесса. Соответственно, при поражении определенного органа будут наблюдаться признаки нарушения его работы.

При подозрении на абсцесс, важно определить факты, подтверждающие диагноз.

В диагностике помогают дополнительные методы исследования:

  • осмотр и пальпация;
  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • диагностическая пункция.

Осложнения

Осложнения абсцессов:

  • бактериемия и распространение инфекции в отдаленные области;
  • прорыв в соседние ткани и полости;
  • аррозивное кровотечение вследствие воспаления, нарушение функции жизненно важных органов, истощение, связанное с общим воздействием анорексии и распада тканей.

Прорыв абсцесса может привести к его самопроизвольному дренированию в соседние ткани или полости или во внешнюю среду.

Показательным является общий анализ крови, в котором наблюдается повышение СОЭ, количества лейкоцитов со сдвигом формулы влево. При прогрессировании заболевания изменения картины крови становятся более выраженными.

Лечение

Гнойные абсцессы независимо от их локализации вскрывают и дренируют, как только устанавливается наличие гноя. Содержимое холодных абсцессов приходится отсасывать, поскольку их вскрытие создает опасность вторичного инфицирования.

Если абсцесс расположен на внутренних органах, заболевание лечится только стационарно. При этом после тщательного обследования с определением границ воспаления под общим наркозом проводят вскрытие гнойника с обязательным удалением капсулы. При наличии хронических абсцессов, например при поражении легких, капсула удаляется вместе с окружающими тканями. В том случае, если удалить капсулу невозможно, проводится дренирование полости и последующая обработка антибактериальными препаратами.

После операции назначается антибактериальная терапия, а также симптоматическое лечение. При этом подбор препаратов должен осуществляться с учетом возбудителя патологии.
При отсутствии лечения возможны такие осложнения, как самопроизвольное вскрытие абсцесса или хронитизация.

Рекомендуем врачей

Курысько Жанна Анатольевна

Курысько Жанна Анатольевна
5.00 / Оценок 22
Врач — дерматовенеролог
Врач — хирург
Заместитель главного врача (заведующая подразделением № 3)

Видео

Профессиональный профиль

Окончила Томский государственный медицинский университет в 2000 г., а затем в 2002 г. ординатуру на базе 3 городской больницы г. Томска. В 2006 г. защитила кандидатскую диссертацию по теме «Хронический описторхозный панкреатит и его лечение». Помимо вышеперечисленного получила дипломы Томского государственного медицинского университета по специальностям: врач-дерматовенеролог, косметолог и организатор здравоохранения. Работает в группе компаний ЦСМ-Санталь как заместитель главного врача и врач хирург в направлении лазерная хирургия.

Большое значение отдает самообразованию. Является постоянным участником вебинаров и конференций, читает актуальную научную литературу по медицинской тематике и ежедневно обменивается опытом со специалистами различных дисциплин. Жанна Анатольевна найдет индивидуальный подход к каждому, при этом подробно объяснит картину болезни, необходимость лечения или диагностики, если потребуется, направит на дополнительную консультацию со специалистами в зависимости от выявленных патологий.

В отношениях с пациентами на первое место ставит открытость и доверие, как залог успешного лечения.

Рекомендации врача-хирурга: ведите здоровый образ жизни (гигиена, правильное питание, физические нагрузки, здоровый сон и снижение стрессов). Помните о профилактике заболеваний. При первых признаках недомогания обращайтесь в медицинское учреждение. Старайтесь не запускать заболевания, а наоборот нейтрализовать их на ранних этапах. Если вы любитель предварительно прогуглить информацию, то обращайтесь к проверенным источникам: сайтам ЦСМ-Санталь, электронному журналу «Матерлайф» и социальным сетям ведущих врачей поликлиники.

Отзывы

Отлично!
Спасибо Вам . Очень хороший и отзывчивый врач. Получил качественную консультацию. Делала мне перевязку большого после операционного шва. качественно и нежно. Ещё раз спасибо Вам.
виталий, 15.04.2020