Анальная трещина – это расщепление кожи дистального анального канала, характеризующееся болями при дефекации и ректальным кровотечением. Это обычное заболевание у молодых людей и людей среднего возраста и второе наиболее распространенное желудочно-кишечное осложнение беременности после геморроя.

Вызывает сильную боль при дефекации, часто описываемую как «прохождение разбитого стекла». Боль может продолжаться в течение 1-2 часов, а также может носить жгучий характер.

При осмотре заднего прохода часто отмечается спазм мышц сфинктера, причем значительная болезненность часто исключает проведение цифрового обследования.

Что такое анальная трещина?

Причины возникновения

Анальная трещина может случиться по ряду причин:

  • Запор — большие твердые испражнения с большей вероятностью приводят к повреждениям в анальной области во время дефекации, чем мягкие и более мелкие.
  • Диарея — повторная диарея может вызвать развитие анальной трещины.
  • Мышечные спазмы — эксперты считают, что спазмы мышц анального сфинктера могут увеличить риск развития анальной трещины.
  • Беременность и роды — беременные женщины имеют более высокий риск развития анальной трещины к концу беременности. Слизистая оболочка заднего прохода также может порваться во время родов.
  • ЗППП связаны с более высоким риском возникновения анальных трещин. Примеры включают сифилис, ВИЧ, ВПЧ (вирус папилломы человека), герпес и хламидиоз.
  • Основные состояния, такие как болезнь Крона, язвенный колит и другие воспалительные заболевания кишечника, могут вызывать образование язв в анальной области.
  • Анальный секс — может вызывать анальные трещины.

Факторы риска

Анальные трещины могут затронуть людей любого возраста или пола одинаково. Это наиболее распространенная причина ректального кровотечения у младенцев и детей. В большинстве случаев анальные трещины проходят без необходимости лечения или хирургического вмешательства. Кремы, суппозитории, а также безрецептурные обезболивающие могут помочь с облегчением симптомов. Однако у некоторых людей могут возникнуть хронические проблемы, если поражения не заживающие правильно.

Анальная трещина, которая длится менее 6 недель, называется острой анальной трещиной. Хроническая анальная трещина имеет симптомы более 6 недель.

Симптомы

Основные признаки и симптомы анальной трещины включают в себя:

  • Боль особенно при прохождении стула. При прохождении стула боль становится резкой, а затем может возникнуть более продолжительное ощущение глубокого жжения. Боязнь боли может заставить некоторых пациентов ходить в туалет как можно реже, увеличивая риск возникновения запоров.
  • Кровь. Она будет ярко-красной, и может быть замечена на стуле или туалетной бумаге. Анальные трещины у детей обычно кровоточат.
  • Зуд в анальной области. Ощущение может быть прерывистым или постоянным.
  • Дизурия — дискомфорт при мочеиспускании (встречается реже). Некоторые пациенты могут мочиться чаще.

Острая и хроническая анальная трещина

Лечение

В большинстве случаев анальная трещина рассасывается в течение нескольких недель. Врач может порекомендовать некоторые лекарства для облегчения симптомов боли, жжения или дискомфорта. Если пациент страдает от запора, может быть предписано слабительное.

Человеку также будет предложено увеличить потребление клетчатки, что поможет смягчить стул. Однако существует риск спазмов желудка, вздутие живота и диареи, если увеличение потребления волокна происходит быстро и слишком велико. Этот процесс должен проходить постепенно.

Пациент должен убедиться, что он пьет много жидкости, предпочтительно воды.

Если больше всего пациента беспокоит боль, врач может порекомендовать местный анестетик. Некоторые пациенты считают, что теплая (не слишком горячая) ванна также помогает расслабить мышцы и облегчить боль.

Актуальные препараты нитроглицерина помогают ускорить заживление поражений, расширяя кровеносные сосуды в этой области.

Необходимо рассказать и о блокаторах кальциевых каналов — лекарстве, первоначально предназначенном для снижения высокого кровяного давления.Оно также расслабляет мышцы сфинктера и увеличивает поступление крови в пораженный участок, что ускоряет заживление.

Применение же стероидного крема или мази уменьшит воспаление вокруг поражения, которое может помочь с симптомами зуда и боли. В это же время ботулинический токсин (ботокс) успешно применяется при мышечных спазмах.

Если все вышеперечисленное не помогает, например, трещина хроническая и не заживает, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Так, часть мышцы анального сфинктера удаляется хирургическим путем, что приводит к меньшему количеству и менее серьезным спазмам.

Позвоните, пожалуйста, по телефону +7(861) 205-10-03 (многоканальный), и наш специалист обязательно Вам поможет!

Рекомендуем врачей

Елисеев Роман Викторович


5.00 / Оценок 15
Врач — уролог
Врач ультразвуковой диагностики

Отзывы

Отлично!
Результативность лечения, профессионализм специалиста, тактичность, внимательное отношение к пациенту. Доктор всегда на связи, готов помочь даже дистанционно, если это требуется. Всё понравилось. Хочу выразить благодарность доктору Елисееву Роману Викторовичу за то, что я вернулась к нормальной жизни. 15 лет я страдала мочекаменной болезнью и чуть не потеряла правую почку, пока не обратилась к Роману Викторовичу. Он поставил правильный диагноз, выписал эффективное лечение, результат не заставил себя долго ждать. Роман Викторович мне сохранил почку!!!Мало того, я избавилась от мочекаменной болезни!!! Спасибо! Большое Спасибо Роману Викторовичу!
Ирина, 19.11.2020
Отлично!
Роман Викторович — очень внимательный доктор, доброжелательный и всегда настраивает на позитив. Проблема с почками возникла впервые, и о болезни, которая меня коснулась, а именно — мочекаменная болезнь, понятия не имела. Роман Викторович помог снять обострение, все более чем доходчиво пояснил и дал много рекомендаций на будущее. Просто стала чувствовать себя опять нормальным, здоровым человеком, хотя курс лечения ещё продолжается. Большое Вам искреннее спасибо! Врач от Бога, всем рекомендую!
Ольга, 19.11.2020
Отлично!
Профессионал своего дела. Долго мучился с проблемой. После тщательного осмотра Роман Викторович назначил лечение, которое помогло решить проблему. Все доступно объяснил и всегда на связи. Благодарю за помощь и буду советовать!
Виктор, 19.11.2020

Курысько Жанна Анатольевна

Курысько Жанна Анатольевна
5.00 / Оценок 10
Врач — дерматовенеролог
Врач — хирург
Заместитель главного врача (заведующая подразделением № 3)

Профессиональный профиль

Окончила Томский государственный медицинский университет в 2000 г., а затем в 2002 г. ординатуру на базе 3 городской больницы г. Томска. В 2006 г. защитила кандидатскую диссертацию по теме «Хронический описторхозный панкреатит и его лечение». Помимо вышеперечисленного получила дипломы Томского государственного медицинского университета по специальностям: врач-дерматовенеролог, косметолог и организатор здравоохранения. Работает в группе компаний ЦСМ-Санталь как заместитель главного врача и врач хирург в направлении лазерная хирургия.

Большое значение отдает самообразованию. Является постоянным участником вебинаров и конференций, читает актуальную научную литературу по медицинской тематике и ежедневно обменивается опытом со специалистами различных дисциплин. Жанна Анатольевна найдет индивидуальный подход к каждому, при этом подробно объяснит картину болезни, необходимость лечения или диагностики, если потребуется, направит на дополнительную консультацию со специалистами в зависимости от выявленных патологий.

В отношениях с пациентами на первое место ставит открытость и доверие, как залог успешного лечения.

Рекомендации врача-хирурга: ведите здоровый образ жизни (гигиена, правильное питание, физические нагрузки, здоровый сон и снижение стрессов). Помните о профилактике заболеваний. При первых признаках недомогания обращайтесь в медицинское учреждение. Старайтесь не запускать заболевания, а наоборот нейтрализовать их на ранних этапах. Если вы любитель предварительно прогуглить информацию, то обращайтесь к проверенным источникам: сайтам ЦСМ-Санталь, электронному журналу «Матерлайф» и социальным сетям ведущих врачей поликлиники.

Отзывы

Отлично!
Спасибо Вам . Очень хороший и отзывчивый врач. Получил качественную консультацию. Делала мне перевязку большого после операционного шва. качественно и нежно. Ещё раз спасибо Вам.
виталий, 15.04.2020

Петенко Анжелика Владимировна

Петенко Анжелика Владимировна
4.40 / Оценок 20
Врач — хирург

Отзывы

Отлично!
Хочу выразить благодарность хирургу — Петенко Анжелике Владимировне за профессионализм и чуткое отношение к своим пациентам. Получил квалифицированную медицинскую помощь и остался доволен!
Анатолий, 27.10.2020
Отлично!
Хочу выразить огромную благодарность врачу от Бога Санталь 4 отделения кардиохирургу Петенко Анжелике Владимировне. Этот доктор в трудное для нашей семьи время незамедлительно пришла к нам на помощь, подключив все необходимые службы для спасения нашей дочери Натальи. Она готова в течение 24 часов прийти к нам на помощь и провести все неотложные, необходимые для жизни, медицинские процедуры. Нам не верится, что в наше время есть такие врачи, которые давали клятву Гиппократа не формально, а по призванию. За такими врачами будущее!!!! Низкий Вам поклон и долгие годы жизни ради спасения Ваших пациентов!!!! С таким доктором пациенты обязательно встанут на ноги!!!
Елена, 09.10.2020
Отлично!
Хочу выразить благодарность доктору от Бога. Врачу с золотыми руками. Даже не знаю, как написать специальность хирург, кардиолог, травмотолог. И все это об этом профессионале и мастере своего дела. Это Петенко Анжелике Владимировне. Она имеет огромный опыт работы кардиохирурга в Томском кардиоцентре. Повезло нам пациентам с таким доктором. И повезло клинике Санталь 4 на Российской.
Дмитрий Владимирович, 18.09.2020
Отлично!
Отличный специалист! С большим опытом и практикой сосудистой и сердечной хирургии за плечами. Выписали из ккб 1 на ул.1-го Мая с послеоперационным осложнением — воспалением и некрозом, незажившим швом. Всё шло к повторному хирургическому вмешательству. Не знаю как Анжелика Владимировна смогла, но заживает. При манипуляциях: чистке раны(дыры по-простому) скальпелем, обработка и тд- даже не чувствую. Настолько работает доктор ювелирно. Для её опыта это очевидно -мелочь, а для нас с семьёй — возможность выдохнуть и не боятся за моё здоровье.
Александра, 31.07.2020
Отлично!
огромное спасибо Петенко Анжелика Владимировна за прекрасное лечение и обследование
дмитрий, 25.07.2020