Код Наименование медицинской услуги Цена (рублей)
8638 Гастропанель 5438 руб.
5902 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный 979 руб.
5645 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 1379 руб.
1608 Диспансерный прием врача общей практики (семейного врача) 527 руб.
1607 Профилактический прием врача общей практики (семейного врача) 527 руб.
146 Повторный прием врача общей практики (семейного врача). 774 руб.
130 Первичный прием врача общей практики (семейного врача). 1185 руб.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – это нарушение моторики, которое поражает желчевыводящую часть пищеварительной системы, которая состоит из желчного пузыря и сфинктера Одди.

Расстройство, которое может повлиять на любой из двух указанных органов, бывает двух разных типов: дискинезия желчного пузыря и дисфункция сфинктера Одди. Некоторые гастроэнтерологи рассматривают СОД как отдельное заболевание, а дискинезию желчевыводящих путей – как его симптом.

У пациентов с дискинезией желчевыводящих путей желчь не может перемещаться по трубчатым желчевыводящим путям и остается в желчном пузыре. В результате желчный пузырь не может обеспечить организм достаточной концентрацией желчи для правильного усвоения жиров.

Чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а также у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет.

Причины

Дискинезия желчевыводящих путей происходит из-за отсутствия правильной мышечной координации в желчном пузыре. Врачи не уверены в причинах провоцирующих эту патологию, но полагают, что следующие факторы могут играть ключевую роль:

  • Стресс
  • Проблема с мышцами желчного пузыря
  • Чрезмерно напряженная мышца сфинктера Одди
  • Хроническое воспаление
  • Гормональный дисбаланс
  • Тучность

Дискинезия желчевыводящих путей также считается симптомом некоторых заболеваний, таких как: гипотиреоз, панкреатит, диабет, целиакия, фибромиалгия, фибромиалгия.

Симптомы

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей похожи на обычные симптомы любого заболевания желчного пузыря, которые включают в себя:

  • Сильные газообразования
  • Тошнота
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Желтуха
  • Темная моча
  • Потемнение стула

Другие симптомы дискинезии желчевыводящих путей включают в себя:

  • Острая боль в животе в правой верхней области.
  • Низкий выброс желчи от 33 до 42 процентов (который обнаруживается при сканировании HIDA).
  • Прерывистые спазмы под правыми ребрами.

Диагностика

Пациентам, испытывающим вышеупомянутые симптомы, могут быть назначены диагностические тесты, включающие: сканирование CCK-HIDA, гепатобилиарное сканирование, которое проверяет гормон холецистокинин, стимулирующий сокращения желчного пузыря.

Также необходимо будет сдать анализы крови, пройти ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP).

Лечение

Лечение дискинезии желчевыводящих путей зависит от причины, способствующей развитию заболевания. Например, если проблема связана с уже существующими заболеваниями щитовидной железы, то лечение этих патологий может способствовать улучшению функции желчного пузыря.

Рассмотрим пример лечения, не подразумевающего каких-либо проблем со щитовидной железой. Так, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту обезболивающие, остеопатическое лечение, дополнение перорального магния, пищеварительные ферменты.

В тяжелых случаях проводится операция по удалению желчных путей, называемая холецистэктомией. Хирургическое удаление желчного пузыря эффективно в 90% для снятия болевого синдрома дискинезии желчевыводящих путей. Однако в 10% случаев легкие симптомы могут сохраняться даже после операции.

В рамках лечения пациентам рекомендуется снизить стресс и скорректировать питания, сев на специальную диету (снижения веса может помочь минимизировать симптомы). Известно, что диета с низким содержанием жиров и омега-3 полезна для пациентов с дискинезией желчевыводящих путей.

Некоторые исследования также показывают, что употребление 1-2 чашек кофе в день может помочь уменьшить сокращения желчного пузыря и выделение желчи.

Рекомендуем врачей

Ушакова Мария Петровна

Ушакова Мария Петровна
4.90 / Оценок 70
Врач общей практики (семейный врач)
Стаж с 2002 года — 19 лет

Видео

Профессиональный профиль

Профиль лечения

  • ОРВИ,
  • Пневмония на фоне коронавирусной инфекции,
  • Гипертоническая болезнь,
  • ГЭРБ,
  • Гастродуоденит,
  • Холецистит,
  • ХОБЛ,
  • Бронхиальная астма,
  • Остеохондроз позвоночника,
  • Цистит,
  • Пиелонефрит.

Профессиональная биография

Считаете, что семейный врач – это очередное новомодное направление в медицине? Но знаете ли вы, что эта специальность, зародилась в России еще в ХIX веке? Да-да, в то время ни царские семьи, ни уважающая себя интеллигенция просто не могли обойтись без врачей общей практики. И вот, спустя несколько столетий, когда за окном XXI век, снова взят курс на системный подход к пациентам.

Семейный врач – это специалист, который глубоко разбирается не только в терапии, педиатрии, иммунологии, аллергологии, но и на хорошем уровне владеет знаниями в более чем 10 узких специализациях медицины! Именно таким доктором и является Мария Ушакова. На позиции семейного врача в «Центре семейной медицины» она работает с 2002 г. Для неё семья – это не только её домашние, для неё семья еще профессиональный коллектив центра. Конечно, быть врачом, да еще и в такой обширной области достаточно сложно, но благодарности от счастливых и главное – здоровых пациентов того стоят. Если вы попали на прием к такому специалисту, то будьте уверены, что лечение будет максимально эффективным.

Дочь профессора-ихтиолога, Мария могла бы стать кем угодно. Но конечный выбор был сделан в пользу не самого простого, но безумно интересного пути – обучения в медицинском университете.

— Поступила легко, и сегодня с трудом представляю себя связанной, к примеру, с точными науками. В медицине мне намного интереснее, каждый день я вижу отдачу от своей работы. Всегда радуюсь выздоровлениям и огорчаюсь, если возникают трудности в лечении моих пациентов, — обезоруживает улыбкой семейный доктор.

— Мария Петровна, в чем отличие семейного врача от терапевта?

— Например, если у человека проблемы воспаления или инфекции глаз, или лор органов, терапевт чаще всего направляет пациента к офтальмологу, к отоларингологу и т.д. А семейный врач проводит комплексную диагностику и сразу же назначает грамотное лечение. То есть, мы имеем право оказать всю первичную медико-санитарную помощь. Если проблема не сложная — справляемся самостоятельно, а при необходимости можем всегда обратиться узкопрофильным специалистам в «ЦСМ». Это основное, что нас отличает от терапевтов.

— Какой путь вы проделали, чтобы стать семейным врачом?

— После университета я работала простым терапевтом. Но когда в 2002 г. я пришла на работу в «ЦСМ», здесь уже была дружная семья «модных» врачей. Когда я спросила у одного из них, что мне нужно сделать, чтобы стать таким же продвинутым доктором, она ответила, что это долгий путь. Сначала нужно пять лет проработать терапевтом, постоянно учиться, а главное – уметь брать на себя ответственность и всем сердцем любить свою работу и пациентов. Судьба была на моей стороне. Уже во время обучения поняла: это мое. Хотя многие из числа моих однокурсников ушли обратно в терапевты.

— Учиться нужно постоянно?

— Да, мы постоянно учимся. Это и самообразование, и конференции, и ежемесячные сборы семейных врачей. Благодаря этому я могу провести многие обследования самостоятельно: снять кардиограмму или, не выходя из кабинета, провести ультразвуковое исследование, оценить состояние глазного дна и даже провести функциональные тесты. Это позволяет оперативно принять решение по острым вопросам: стоит ли отправлять пациента по скорой или к узкому специалисту.

— Вы наблюдаете сразу всех членов семьи?

— Да, так и людям удобнее лечиться у одного доктора, и мне самой, поскольку я знаю, например, какие наследственные заболевания или риски потери здоровья с возрастом могут быть у детей в каждой наблюдаемой семье. Я всегда радуюсь вместе со своими пациентами и понимаю, что значит все в моей жизни не зря.

— А как ваша семья относится к вашей занятости на работе?

— У меня замечательная семья как дома, так и на работе. У меня понимающий и уважающий мою работу муж и великолепные дети, которые уже задумываются над тем, чтобы продолжить мой путь. Поэтому я – счастливый человек. Я живу в большой семье «ЦСМ» и радуюсь жизни вместе со своими детьми. А что еще нужно для женского счастья?

© Журнал «Дорогое удовольствие» (№11/2019)

Отзывы

Отлично!
Лучший доктор!
Букреева Валентина, 30.06.2021
Отлично!
Прошу объявить благодарность семейному доктору Ушаковой Марии Петровне! Если можно, дайте ей степень Доктора медицинских наук за ее профессионализм, квалификацию и неизменную приветливость. Я, Ярошевич Елена Викторовна и моя семья Ярошевичи вот уже 17 лет прикреплены к ЦСМ №2, обращаемся со своими невзгодами и болячками к врачам. Произошла неблагоприятная ситуация. 15 апреля 2020 года я обратилась с утра в ЦСМ №2 — прием вела доктор Ушакова Мария Петровна (до этого я стояла на учете у другого терапевта). Отеки нижних конечностей, отек живота, дыхательных путей, одышка, я не могла дышать. Проведя электрокардиографические исследования, доктор Ушакова М.П. вызвала скорую помощь и отправила меня в стационар. В стационарное отделение медуниверситета я попала с диагнозом «инфаркт». В настоящее время прохожу лечение и стою на учете в НИИ Кардиологии. Прошу вас сказать спасибо от моего имени доктору Ушаковой Марии Петровне за то, что она спасла меня от смерти и присвоить ей степень Доктора медицинских наук.
Ярошевич Елена Викторовна, 11.06.2020
Отлично!
Мария Петровна очень отзывчивый и профессиональный врач, мастер своего дела.
Лидия, 24.03.2019