Заболеваний верхних дыхательных путей существует много, одно из них — хронический тонзиллит. Кто это такой и что с ним делать — давайте сейчас узнаем. Кто он такой?

Как выглядит хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит (tonsilitischronica, от лат. tonsilla — миндалевидная железа) — это хроническое воспаление нёбных миндалин. Заболевание может протекать как в хронической, так и в острой форме, сопровождаться рецидивирующими обострениями и общей токсико-аллергической реакцией.

Это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, которое часто встречается у детей, и редко — у лиц старше 60 лет.

Небные миндалины располагаются на боковых стенках ротоглотки и активно участвуют в формировании местного и общего иммунитета человека (особенно в молодом возрасте).

Лимфоидная ткань миндалин служит барьером, защищающим организм от попадания бактерий и вирусов в верхние дыхательные пути. Но при длительном протекании инфекционного процесса , из-за несвоевременного лечения, миндалины сами могут стать источником проблем, связанных с распространением инфекции на другие органы и системы организма. Получается, вместо «защитников» миндальны становятся «нападающими».

При хроническом тонзиллите нёбные миндалины претерпевают ряд изменений:

  1. Увеличиваются в размерах — гипертрофия небных миндалин.
  2. В их лакунах скапливается патологическое содержимое — «пробки», или жидкий гной.
  3. Небные дужки, между которыми заключены небные миндалины, краснеют, утолщаются и отекают; появляются спайки.

При обострении хронического тонзиллита симптомы могут быть ярко выражены: сильная боль в горле при глотании, отёк слизистой оболочки глотки, высокая температура тела, общая интоксикация организма и другие симптомы.

По какой причине?

К возникновению хронического воспалительного процесса в миндалинах могут привести 6 основных причин:

  1. Вирусные заболевания (аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барр, герпес — вирусы);
  2. Бактерии (β-гемолитический стрептококк, стафилококки гемофильная палочка и др.);
  3. Нарушение микрофлоры полости рта;
  4. Активизация непатогенной флоры верхних дыхательных путей при снижении иммунитета;
  5. Перенесенные частые ангины;
  6. Хронические заболевания полости рта, носа (кариес, синусит и пр.).

3 формы тонзиллита

Существует 3 основные формы хронического тонзиллита.

  1. Простая (компенсированная). Представляет собой дремлющий очаг инфекции, когда барьерная функция миндалин не нарушена. Преобладают местные признаки: неприятный запах изо рта, боль в горле, чувство сухости или инородного тела в горле.
  2. Токсико-аллергическая I (субкомпенсированная). Помимо местных симптомов происходят изменения в лабораторных анализах и общем самочувствии (повышение температуры, боль в суставах, общее недомогание временного характера).
  3. Токсико-аллергическая II (декомпенсированная). Помимо местных симптомов беспокоят частые ангины, нередко отмечаются осложнения тонзиллита в виде абсцессов, воспалительных заболеваний уха и пазух носа, а также поражения других органов (сердца, почек, суставов).

Как выглядит?

Небные миндалины при хроническом тонзиллитеКак же проявляется это заболевание? Всё зависит от его формы.

Но есть общие признаки: миндалины увеличены, уплотнены, болезненны, края небных дужек утолщены. В лакунах (лунках — углублениях в миндалинах) обнаруживают «пробки» (плотная масса белого цвета, которая выходит при надавливании на миндалину) или жидкий гной, увеличены лимфатические узлы.

Больного может беспокоить ощущение кома и боль в горле.

Как всё сложно

Хронический тонзиллит — коварное заболевание, способное привести к тяжёлым последствиям, осложнениям.

Игнорирование симптомов, отказ от лечения могут привести к серьезным осложнениям, таким как патология сердца, суставов, почек, щитовидной железы и развитию других заболеваний.

Наиболее страшное осложнение тонзиллита – это ревматизм, поражающий суставы и клапанный аппарат сердца. Недолеченный тонзиллит может привести к заболеванию почек. Местными осложнениями тонзиллита являются паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс.

Распознаем

Диагностику хронического тонзиллита проводит врач оториноларинголог, который может назначить следующие виды обследования:

  • Клинический анализ крови;
  • Клинический анализ мочи;
  • Мазок с поверхности миндалин на определение микрофлоры и чувствительности к антибиотикам (антимикотикам);
  • Выявление гемолитического стрептококка при обострении (методом ПЦР или «стрептатест»);
  • ЭКГ;
  • Ревматические пробы, ревматоидный фактор;
  • При необходимости — консультацию стоматолога, терапевта, инфекциониста и др.

Избавляемся

Хронический тонзиллит лечится под наблюдением врача консервативно и оперативными методами.

Консервативное лечение показано при компенсированной и декомпенсированной форме заболевания, когда имеются противопоказания к операции.

Консервативное лечение комплексное и направлено на воздействие, непосредственно на очаг воспаления и повышение иммунитета. Из методов используют: применение медикаментов и физиотерапия. Курсы консервативного лечения проводят 2 раза в год.

Общие рекомендации при хроническом тонзиллите: правильный режим дня, рациональное питание с достаточным количеством витаминов, физические упражнения.

Доверяйте своё здоровье профессионалам и будьте здоровы!

Лечение тонзиллита (ангины) в клиниках Санталь ЦСМ

Чем отличается острый тонзиллит от ангины?

Разницы нет, так как ангина — это тонзиллит, который протекает в острой форме. Заболевание носит инфекционный характер и сопровождается воспалением небных миндалин, образованием гнойного налета и пробок.

Что такое ангина?

Ангиной называют воспаление небных миндалин, как правило, бактериальной этиологии, протекает с высокой лихорадкой и проявлениями интоксикации. Течение ангины характеризуется повышением температуры тела, общеинтоксикационным синдромом, болью в горле при глотании, увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов. При осмотре выявляется гиперемия и гипертрофия миндалин и небных дужек, иногда – гнойный налет. Это заболевание имеет ряд осложнений и потому требует обязательного лечения под контролем терапевта.

Выделяют катаральную ангину, когда имеется только покраснение небных миндалин, и гнойные формы (лакунарная и фолликулярная). Катаральная ангина встречается реже.

Причинами заболевания ангиной являются три большие группы возбудителей:

  1. Бактерии. В полости рта постоянно присутствуют бактерии, которые являются нормальной микрофлорой. Эти бактерии относятся к группе условно-патогенных возбудителей, которые могут вызывать заболевание только при определенных условиях. Другой группой являются патогенные бактерии. Попадая в организм, они задерживаются на поверхности миндалин, где при благоприятных условиях начинают размножаться.
  2. Вирусы. Большая часть ангин, особенно в детском возрасте, обусловлена причиной заражения человека вирусом. Эти ангины отличаются от бактериальных ангин короткой продолжительностью и более легким течением.
  3. Грибки. Грибки присутствуют практически везде, и организм человека не является исключением. В небольшом количестве они всегда находятся на слизистых оболочках полости рта. Активный рост грибков сдерживает иммунная система и условно-патогенные бактерии. При сниженном иммунитете или при длительном приеме антибиотиков без использования противогрибковых препаратов грибки стремительно размножаются, поражают миндалины и, как следствие, развивается ангина.

Общими симптомами вирусной ангины являются:

  • повышение температуры тела;
  • судороги на фоне повышенной температуры;
  • головная боль;
  • общая слабость и вялость;
  • ломота в костях и мышцах.

Местными симптомами вирусной ангины являются:

  • кашель;
  • насморк;
  • покраснение глаз и слезотечение;
  • боль в горле;
  • осиплость голоса;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
  • покраснение и увеличение небных миндалин;
  • покраснение задней части глотки;
  • появление мелких пузырьков и язвочек на миндалинах.

Классификация ангин

В отоларингологии выделяют три типа ангины:

  1. Первичная ангина (другие названия – банальная, простая или обычная ангина). Острое воспалительное заболевание бактериальной природы. Характерны признаки общей инфекции и симптомы поражения лимфоидной ткани глоточного кольца.
  2. Вторичная ангина (симптоматическая ангина). Является одним из проявлений другого заболевания. Поражением миндалин могут сопровождаться некоторые острые инфекционные болезни (инфекционный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина), заболевания системы крови (лейкоз, алиментарно-токсическая алейкия, агранулоцитоз).
  3. Специфическая ангина. Заболевание вызывается специфическим инфекционным агентом (грибки, спирохета и т. д.)

Наши врачи

Анисимова Марина Васильевна

Анисимова Марина Васильевна
5.00 / Оценок 3
Врач – оториноларинголог

Профессиональный профиль

  • В 2016 г. окончила ФГБОУВО “Кубанский государственный медицинский университет” Министерства Здравоохранения РФ г.Краснодар лечебный факультет.
  • С сентября 2016 г. по июль 2018 г. прошла ординатуру по специальности Оториноларинголог.
  • С января 2018 г. работает в МБУЗ ДГП номер 8 в должности Лор-врача.
  • С сентября 2018 г. работает в ООО “Санталь 23” в должности Лор-врач.

Отзывы

Отлично!
Хочется сказать слова благодарности работникам администратуры особенно Анне за внимательное отношение к пациентам и особенно выделить доктора Марину Васильевну – такой грамотный доктор.
Пациент с Дальнего Востока, 06.11.2018

Коваленко Юлия Николаевна

Коваленко Юлия Николаевна
5.00 / Оценок 10
Врач – терапевт

Профессиональный профиль

  • С 1994 года по 2001 год обучалась в Читинской государственной медицинской академии по специальности «Лечебное дело».
  • В 1997 году принята на работу в Центральную районную больницу г. Оймякона Якутия на должность медицинской сестры хирургического отделения.
  • С 1999 по 2000 год работала в родильном доме № 2 г. Читы в должности санитарки.
  • С 2000 по 2001 год работала фельдшером выездной бригады скорой помощи г. Читы.
  • В сентябре 2001 года зачислена в клиническую интернатуру на кафедру терапии.
  • С 2002 по 2006 год работала в городской поликлиники Центрального района г. Читы на должностях: терапевт участковый, врач-невролог.
  • С 2006 по 2008 год зачислена в клиническую ординатуру Читинской государственной медицинской академии на кафедру нервных болезней и нейрохирургии.
  • С 2008 по 2017 год работала в ГУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» на должностях: врач-невролог, заместитель главного врача по лечебной части. В период работы в указанном учреждении, с февраля 2012 года по июнь 2012 года прошла профессиональную переподготовку по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье»; успешно прошла повышение квалификации по программе «Неврология» в ноябре 2013 года; по программе «Экспертиза качества медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования в январе-феврале 2016 года; А также в декабре 2014 года Коваленко Ю.Н. была присвоена высшая квалификационная категория по специальности «неврология».

Отзывы

Отлично!
В клинику “Санталь” обратилась по месту жительства и была приятно удивлена уютной и благоприятной обстановкой в клинике, доброго и внимательного медицинского персонала. Особую благодарность главному врачу Юлии Николаевне за грамотные назначения и индивидуальный подход. Еще благодарность Динаре Нуровне и ее “волшебному” пластырю. Впервые делала тейпирование и эффект улучшения уже ощутила на второй день. Теперь планирую перевести всю семью в клинику, так как быстрее выздоравливать в такой домашней обстановке, которая царит в “Санталь”.
Пациент, 24.12.2018
Отлично!
Хочу выразить слова благодарности всему коллективу клиники Санталь. Особую благодарность хочу выразить терапевту Коваленко Юлии Николаевне. Человек с золотыми руками, ценится как достойный работник и главное – творит добро, когда к ней приходят и просят о помощи. Умение найти подход и утешающие аргументы для меня стало залогом эффективного лечения. Побольше бы таких врачей как Вы в Краснодаре. Теперь лечиться только к Вам ))))
Анна, 12.10.2018
Отлично!
Очень впечатлила обстановка в клинике. Обходительный персонал. Обратилась к Юлии Николаевне с головной болью. В итоге, прошла обследование за один прием. Чуткий врач, отличный специалист, на мой взгляд. Очень благодарна за помощь.
Оксана, 11.10.2018
Отлично!
Добрый день. Обращалась в клинику по поводу болей в спине. Попала к доктору Коваленко Юлии Николаевне. Очень чуткий и внимательный врач. Меня выслушали, тщательно осмотрели, назначили дополнительные обследования для уточнения диагноза. Юлия Николаевна все подробнейшим образом объяснила и рассказала, назначила предварительное лечение. Побольше бы таких докторов. Спасибо.
Татьяна Б., 30.08.2018
Отлично!
Обращалась в поликлинику к Юлии Николаевне по поводу сильного головокружения. Юлия Николаевна очень внимательно отнеслась, назначила проставить системы, которые я проставила там же. Юлия Николаевна каждый день интересовалась самочувствием, очень развернуто отвечала на все вопросы, даже не касаемые самого заболевания. Так же, несколько систем я проставила вечером, после работы, что для меня было очень удобным. Юлия Николаевна прекрасный врач! Очень приятно обслуживаться. Спасибо большое!
Милана, 30.08.2018

Гриднева Ирина Дмитриевна


5.00 / Оценок 2

Отзывы

Отлично!
Благодарю главного врача Ирину Дмитриевну за оперативную организацию и личный подход к оформлению медицинских справок для моего маленького ребенка.
Пациент, 30.07.2019

Черепанова Людмила Валентиновна


4.00 / Оценок 4
Врач – терапевт

Отзывы

Отлично!
Выражаю огромную благодарность врачу терапевту Людмиле Валентиновне. Врач от Бога. Чуткое понимание и теплое отношение. Всем буду советовать. А также спасибо Старшему администратору Татьяне.
Валентина Ж., 08.11.2019